Top 5 des causes d'infertilité chez les femmes

Qu’est-ce que l’infertilité féminine ?

Les obstacles à la grossesse sont généralement causés par l'infertilité. Il est généralement détecté après qu'une femme a tenté de tomber enceinte pendant au moins un an sans succès, avec des rapports sexuels fréquents et non protégés. La génétique, les traits héréditaires, les troubles du mode de vie, l’âge et les problèmes de santé généraux peuvent augmenter les risques d’infertilité.

Quelles sont les 5 principales causes d’infertilité chez les femmes ?

Diagnostiquer les causes de l’infertilité féminine peut être difficile. Ce sont les 5 principales causes.

1. Âge:  Les risques d’infertilité chez une femme augmentent avec l’âge. C’est devenu l’une des principales causes d’infertilité. Le risque d’infertilité augmente une fois qu’une femme dépasse 35 ans.
2. Problèmes hormonaux et cycles menstruels anormaux : Ceux-ci interfèrent avec l'ovulation. Avoir un cycle menstruel de plus de 35 jours ou de moins de 21 jours, des règles irrégulières ou absentes, est un signe que l'ovulation ne se produit pas.
3. Problèmes de poids : Avoir un poids insuffisant ou un surpoids ; un exercice extrême entraîne un faible pourcentage de graisse corporelle.
4. Problèmes structurels : Problèmes avec l'utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires

• Utérus: Les polypes, fibromes, septums ou adhérences à l’intérieur de l’utérus peuvent causer des problèmes. Après une intervention chirurgicale utérine telle qu'une dilatation et un curetage (D&C), des adhérences peuvent se former. Aussi, il peut y avoir des anomalies à la naissance (septum). L'endométriose est une cause majeure d'infertilité.
• Trompes de Fallope: Le facteur tubaire est une maladie inflammatoire du bassin causée par des IST telles que la Chlamydia, la gonorrhée, la syphilis et le Mycoplasma Genitalium. De plus, une grossesse tubaire antérieure (grossesse extra-utérine) peut provoquer l’infertilité.
• Problèmes d'ovulation : Lorsqu’une femme n’ovule pas régulièrement, il en résulte des déséquilibres hormonaux. Les troubles de l'ovulation sont associés à des troubles de la thyroïde (maladie de Hashimoto), des troubles de l'alimentation, de la toxicomanie, du tabagisme, des troubles auto-immuns (polyarthrite rhumatoïde), des tumeurs hypophysaires et un stress intense.
• Problèmes d'œufs : La plupart des femmes naissent avec tous leurs ovules, mais certaines (qui ont des problèmes de fertilité) n’en ont plus avant la ménopause. Les œufs peuvent également manquer de suffisamment de chromosomes pour être fécondés et donner un fœtus en bonne santé. Parfois, ces problèmes chromosomiques affectent tous les œufs. Ils sont plus fréquents chez les femmes âgées.
• Ovaire: Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et l'insuffisance ovarienne primaire (POI) sont responsables de l'infertilité féminine. Les femmes atteintes du SOPK sont les plus susceptibles de souffrir d'infertilité.

Syndrome DES : Se produit chez les femmes dont les mères ont reçu du DES pour prévenir les complications pendant la grossesse, telles qu'un accouchement prématuré et une fausse couche.

Comment diagnostique-t-on l’infertilité chez la femme ?

L'infertilité est diagnostiquée par un gynécologue. Les commentaires des patientes concernant les cycles menstruels, les grossesses antérieures, les chirurgies abdominales, les fausses couches, les douleurs pelviennes ou les infections sexuellement transmissibles (IST), les saignements ou écoulements vaginaux sont pris en compte. Des examens physiques et des tests sont utilisés pour diagnostiquer l'infertilité. Parmi les tests figurent :

• Examen physique : Cela peut inclure un examen physique du bassin et des seins.
• Un test Pap : Les tests Pap sont utilisés pour détecter le cancer du col de l’utérus chez les femmes. Les cellules sont collectées dans le col de l'utérus - l'extrémité étroite de l'utérus au sommet du vagin - lors d'un test Pap.
• Des analyses de sang: Tests thyroïdiens, tests de prolactine, tests de réserve ovarienne et progestérone (une hormone libérée pendant la menstruation qui signale l'ovulation)
• Hystérosalpingographie aux rayons X (HSG) : Un test utilisé pour déterminer s’il y a un blocage ; pour exclure les trompes de Fallope obstruées, un colorant est injecté dans le col et surveillé pendant son déplacement dans la trompe.
• Laparoscopie: La procédure consiste à insérer un laparoscope dans l'abdomen pour visualiser tous les organes.
• Échographie transvaginale : Cela permet une vision claire des organes comme les ovaires et l’utérus.
• Sonohystérogramme salin (SIS) : Pour obtenir une vision claire de l’utérus lors d’une échographie transvaginale, une solution saline (eau) est utilisée pour remplir l’utérus. L'échographie permet de détecter les polypes, les fibromes et d'autres anomalies structurelles de la muqueuse utérine.
• Hystéroscopie: L'utérus est examiné avec un hystéroscope (un appareil flexible et fin doté d'une caméra) inséré dans le vagin et à travers le col de l'utérus.

L'infertilité peut-elle être traitée ?

Oui, l’infertilité peut être traitée de plusieurs manières, selon la cause.

• Médicaments: Pour les problèmes hormonaux et d'ovulation
• Chirurgie: Pour corriger une anomalie structurelle (polypes ou fibromes)
• Fécondation In Vitro (FIV) : Insémination artificielle (injection de sperme lavé dans l'utérus après l'ovulation) ou fécondation in vitro (fécondation des ovules en laboratoire et implantation des embryons.)
• Maternité gestationnelle pour autrui et adoption

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