Réparation des tendons et des ligaments

Réparation des tendons et des ligaments

Introduction

Les tendons sont des tissus conjonctifs fibreux qui relient les muscles aux os. Ils relient également les muscles à d’autres structures, comme le globe oculaire. Une autre fonction d'un tendon est de déplacer l'os ou la structure. Une déchirure ligamentaire est un tissu conjonctif fibreux qui relie les os et sert à maintenir les éléments ensemble et à les stabiliser. Les déchirures ligamentaires sont fréquentes à la suite de blessures sportives.

Le tendon d'Achille, qui relie les muscles du mollet au talon, peut supporter des niveaux de stress élevés liés à la course et au saut et est susceptible d'être endommagé. Une rupture de tendon se produit lorsque les fibres du tendon se brisent et se séparent, empêchant le tendon de remplir ses fonctions habituelles. Une réparation du tendon d'Achille peut être non chirurgicale ou chirurgicale. Un chirurgien pratique une ou plusieurs petites incisions (coupures) dans la peau autour du tendon blessé ou recoud ensemble les extrémités déchirées du tendon. 

La reconstruction ligamentaire de la cheville est une procédure qui consiste à resserrer et à raffermir un ou plusieurs ligaments de la cheville à l'extérieur de la cheville. La technique Brostrom en est un autre nom. Si un ou plusieurs ligaments à l’extérieur de votre cheville se sont desserrés ou tendus, vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie de reconstruction des ligaments de la cheville.

Types de reconstructions ligamentaires et tendineuses

Les reconstructions de ligaments et de tendons se présentent sous différentes formes et tailles. Voici quelques exemples : 

• Réparation primaire directe
• Chirurgie primaire
• Autres opérations pouvant être effectuées

En plus de la restauration ligamentaire et tendineuse, votre médecin peut entreprendre d’autres opérations. Certains d'entre eux sont : 

• Une ablation d'un éperon osseux
• Ostéotomie 
• Symptômes

Selon le ligament endommagé, les symptômes diffèrent. Le symptôme le plus courant est la douleur. L'articulation ou le tendon peut être inconfortable et s'aggraver la nuit ou lorsque vous vous déplacez. Une blessure au tendon causée par l’usure ou un traumatisme entraîne généralement un inconfort localisé plutôt qu’une douleur qui se propage à plusieurs articulations.

Causes

Des blessures aux tendons peuvent survenir même s’il n’y a aucune preuve de surutilisation. La polyarthrite rhumatoïde, par exemple, peut parfois provoquer une inflammation des gaines tendineuses ainsi que des articulations. Cela entraîne des symptômes supplémentaires tels que des douleurs et des gonflements articulaires, ainsi que des symptômes de lésions tendineuses.

Les blessures ligamentaires sont plus fréquentes dans des activités telles que le ski, le basket-ball et le football.

Quand devriez-vous consulter un médecin ?

La tendinite peut disparaître d’elle-même dans certaines circonstances. Cependant, si les signes et symptômes persistent pendant plus de 48 heures et que l’inconfort ne disparaît pas ou interfère avec votre mode de vie et vos activités régulières, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Facteurs de risque

La réparation des tendons comporte les risques suivants :

• Le tissu cicatriciel peut se développer et entraver le mouvement fluide des articulations.
• Réduction de l'utilisation combinée
• Rigidité de l'articulation
• Re-déchirure du tendon

Les risques liés à l'anesthésie comprennent les effets indésirables des médicaments tels que des difficultés respiratoires, des rougeurs ou des démangeaisons. Les risques chirurgicaux comprennent les saignements et les infections en général. 

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Complications possibles 

Si vous travaillez avec un chirurgien de la main certifié et expérimenté en microchirurgie et en chirurgie plastique, vous aurez moins de risque de déclencher des complications liées à la chirurgie des doigts. Pendant l’opération, les médecins bougeront et testeront votre doigt.

Prévention

Certaines actions préventives comprennent :

• Évitez les activités qui exercent une pression excessive sur les tendons, surtout pendant de longues périodes.
• Combinez des activités à fort impact comme la course à pied avec des activités à faible impact comme le vélo ou la natation.
• Travaillez votre technique.
• Étirement
• Utiliser une bonne ergonomie sur le lieu de travail. 

Remèdes ou traitement

Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques, des corticostéroïdes ou du plasma riche en plaquettes pour traiter la tendinite (PRP).

Vous aurez peut-être besoin d’un programme d’exercices ciblés pour étirer et renforcer l’unité musculo-tendineuse endommagée.

Pour traiter les blessures aux tendons et aux ligaments à la maison, rappelez-vous l'expression RIZ (repos, glace, compression et élévation). Cette thérapie peut faciliter votre rééducation et vous aider à éviter des problèmes ultérieurs. 

Conclusion

La tendinite, comme d’autres blessures, peut guérir d’elle-même si elle est détectée suffisamment tôt. Cependant, si cela persiste et ne disparaît pas tout seul, consultez un médecin et faites-vous soigner. Il est essentiel de garder un œil sur la blessure. Si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer vers des problèmes chroniques qui pourraient entraîner des difficultés futures, voire une immobilité. Comme d’habitude, il vaut mieux prévenir que guérir.