Reconnaissance, identification et traitement des troubles sexuels féminins (TFD)

La sexualité féminine a toujours été un sujet de discussion sensible au sein de la population en général. Alors que peu d’entre eux refusaient d’accepter la sexualité féminine comme un sujet important nécessitant des études plus approfondies, d’autres effectuaient continuellement des recherches et publiaient des articles sur la sexualité féminine. Cependant, le sujet reste si obscur que les femmes souhaitant faire des recherches sur leur santé sexuelle ne peuvent pas facilement obtenir d'informations à ce sujet.

Les choses ont considérablement changé ces dernières années. Les gens sont plus ouverts à discuter des problèmes liés à la sexualité féminine et ne se limitent pas aux problèmes liés à la grossesse féminine. Avant d'aborder les problèmes de la sexualité féminine, il est important de comprendre ce que l'on entend par « sexualité ».

La sexualité n'est pas l'acte lui-même. Il comprend de nombreuses activités et expériences physiques et psychologiques qui développent le besoin de proximité et d'intimité.

• Votre histoire sexuelle et vos sentiments à l'égard de vous-même et de votre partenaire sexuel, le type d'expériences sexuelles que vous avez vécues, déterminent tous votre constitution sexuelle.
• Les besoins sexuels et l'excitation d'une femme varient beaucoup. La plupart des femmes ont une réactivité sexuelle accrue vers la fin de la trentaine et le début de la quarantaine. Cela ne signifie pas que les femmes ne peuvent pas vivre des expériences sexuelles satisfaisantes tout au long de leur vie.
• La qualité des expériences sexuelles, qu'il s'agisse d'une femme ou d'un homme, dépend fortement des sentiments individuels et de l'âge de l'individu ou même des situations de vie et de la santé globale d'un individu.
• Tout problème qui interfère avec la capacité d'une femme à être satisfaite par une expérience sexuelle est généralement qualifié de dysfonctionnement sexuel féminin (DSE) par les professionnels de la santé.

La réactivité sexuelle d'une femme est requise à différents moments de l'acte lui-même. Ces moments comprennent :

• Désir (phase d’excitation) de se livrer à une activité sexuelle.
• Éveil (phase de plateau) du corps remarqué par la sécrétion de liquides dans le vagin qui humidifient le vagin, les lèvres et la vulve.
• L'orgasme (climax) est la contraction rythmique du corps qui procure une sensation agréable.
• La résolution est la phase où le corps revient à son état de repos, ressentant un sentiment de satisfaction et de paix.
• Si le corps féminin ne présente aucune des étapes mentionnées ci-dessus au cours d'une expérience sexuelle, il est entendu qu'elle souffre d'un problème sexuel.

Identification des causes

Il peut y avoir diverses raisons physiques et psychologiques pour lesquelles une femme souffre de FSD. Ceux-ci sont:

Physique: De nombreux problèmes médicaux comme le cancer, la sclérose en plaques, les problèmes de vessie, l'insuffisance rénale et les maladies cardiaques entraînent des dysfonctionnements sexuels.

Médical: Il existe certains médicaments comme les antidépresseurs, les antihistaminiques, les médicaments contre l'hypertension et les médicaments de chimiothérapie qui entravent l'excitation sexuelle et empêchent d'avoir des orgasmes.

Hormonal : Les changements hormonaux et la diminution du niveau d’hormone œstrogène peuvent entraîner une diminution de la réactivité sexuelle. Les femmes ménopausées ont des hormones fluctuantes entraînant des modifications des tissus génitaux et une diminution du flux sanguin vers la région pelvienne. Ceux-ci conduisent à de faibles sensations génitales, conduisant ainsi à une excitation et un orgasme différés. Une faible activité sexuelle entraîne un amincissement des parois vaginales. Ceux-ci conduisent à des rapports sexuels douloureux ou à une dyspareunie. Les niveaux d’hormones fluctuent également après l’accouchement ou pendant l’allaitement, entraînant une sécheresse du vagin et une diminution du désir d’activité sexuelle.

Problèmes sociétaux et psychologiques : Les personnes souffrant d’anxiété et de dépression ont présenté des symptômes de dysfonctionnements sexuels. Même des antécédents d’abus sexuels peuvent entraîner une diminution de l’excitation et conduire à l’anxiété. Le stress continu lié à la grossesse et à l’éducation des enfants affecte également l’activité sexuelle. Le type de relation que l'on entretient avec son partenaire et le lien mental entre les couples ont de nombreuses implications sur la capacité de la femme à avoir des relations sexuelles réussies.

Les facteurs de risque

Il existe divers facteurs de risque qui, s’ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des problèmes supplémentaires liés à la sexualité féminine. Les facteurs de risque sont :

• Anxiété ou dépression
• Lésion de la moelle épinière ou sclérose en plaques
• L'atrophie vulvo-vaginale et les lichens scléroses sont quelques troubles gynécologiques conduisant à des dysfonctionnements sexuels.
• Une histoire d'abus sexuels

Traitement

Il existe différents diagnostics effectués par un médecin pour comprendre les raisons du dysfonctionnement sexuel chez la femme afin de fournir le traitement approprié. Un médecin aurait besoin de votre historique complet d’activité sexuelle et de vos antécédents médicaux pour comprendre la cause de votre problème. L'examen pelvien détecte des changements physiques comme un amincissement des parois vaginales qui peuvent entraîner des cicatrices ou des douleurs affectant l'excitation sexuelle. Des analyses de sang sont suggérées pour comprendre les problèmes de santé sous-jacents susceptibles de conduire à un dysfonctionnement sexuel.

Selon les rapports, les médecins suggéreront divers traitements aux patients. Une chose qu’il faut garder à l’esprit est que la dysfonction sexuelle n’est un problème que si elle vous dérange.

Il existe des traitements non médicaux et médicaux pour les dysfonctionnements sexuels féminins.

Les traitements non médicaux comprennent :

• Avoir une communication saine avec votre partenaire sur vos goûts et vos aversions. Fournir des commentaires de manière non menaçante conduira à une plus grande intimité entre les partenaires.
• Adopter un mode de vie sain, comme limiter la consommation d'alcool et mener une vie active, augmentera votre endurance générale et réduira la dépression, ce qui permettra à quelqu'un de se mettre plus facilement dans l'ambiance d'une activité sexuelle.
• Trouver un conseiller professionnel spécialisé dans les problèmes sexuels ou la thérapie de couple vous aidera à comprendre les besoins de votre corps.
• L’utilisation de lubrifiants pendant les rapports sexuels peut lutter contre la sécheresse vaginale et contribuer à la stimulation.
• Utiliser des appareils sexuels pour stimuler le clitoris peut conduire à une expérience agréable.

Traitements médicaux

Thérapie aux œstrogènes : Cette thérapie contribue à la fonction sexuelle en augmentant l'élasticité et le tonus vaginal grâce à l'utilisation d'une thérapie œstrogénique locale sous forme d'anneau vaginal, de comprimé ou de crème.

Les conséquences de l'œstrogénothérapie varient en fonction des conditions physiques et médicales d'un individu, notamment du cancer et des maladies cardiaques et vasculaires. L'œstrogène, lorsqu'il est administré seul ou avec un progestatif, présente également des facteurs de risque d'œstrogénothérapie. Il est important d'avoir une idée claire des risques de l'hormonothérapie et il convient d'avoir une conversation avec le médecin avant de poursuivre l'hormonothérapie.

Thérapie androgénique : Cela inclut la testostérone. Bien que la testostérone soit nécessaire au bon fonctionnement sexuel des hommes, les femmes ont également besoin d’une petite quantité de testostérone pour une fonction sexuelle saine.

Il existe différentes opinions sur l’efficacité de la thérapie androgénique. Alors que peu de femmes souffrant de dysfonctionnement sexuel ont bénéficié d’un traitement androgénique, d’autres n’en ont montré que peu ou pas de bénéfice.

Ospemifène (Osphena) : Cela aide les femmes souffrant d'atrophie vulvo-vaginale en réduisant la douleur pendant les rapports sexuels.

Flibansérine (Addyi) : un antidépresseur approuvé par la Food and Drug Administration pour traiter le faible désir sexuel chez les femmes préménopausées. Addyi est une pilule quotidienne qui stimule le désir sexuel mais peut avoir des effets secondaires graves comme des nausées, de la somnolence, des évanouissements, une hypotension artérielle, de la fatigue et des étourdissements, surtout lorsqu'elle est mélangée à de l'alcool.

La FSD est un problème grave chez les femmes et le pourcentage de femmes qui en souffrent augmente également d'année en année. Ainsi, aborder cette question devient important et urgent ces derniers temps.