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Accouchement chez les mères diabétiques

4 mars 2020

Accouchement chez les mères diabétiques

Avoir une grossesse en bonne santé avec le diabète de type 1 peut être difficile, mais possible. Pour cela, vous devez contrôler votre glycémie avant, pendant et après la grossesse. Si votre glycémie est constamment élevée, cela peut nuire à votre bébé. De plus, il existe plusieurs complications lors de l’accouchement. De plus, avant de finaliser le mode d'accouchement, il est important que vous preniez en considération votre état de santé ainsi que celui de votre bébé. Complications pouvant affecter le bébé Les bébés nés de mères diabétiques courent un risque accru de difficultés respiratoires, de jaunisse et d'hypoglycémie à la naissance. En dehors de cela, les complications suivantes peuvent survenir chez les bébés nés de mères diabétiques : Excès de poids à la naissance – L'excès de glucose présent dans le sang de la mère peut traverser le placenta. Cela incite le pancréas du bébé à produire plus d’insuline. Cela peut conduire à une macrosomie où le bébé devient trop gros. Les très gros bébés pesant plus de 4 kg peuvent rester coincés dans le canal génital, subir des blessures à la naissance et nécessiter un accouchement par césarienne. Naissance prématurée – Le taux élevé de sucre dans le sang chez la mère peut augmenter le risque d’accouchement prématuré. De plus, dans certains cas, lorsque le bébé est grand, un accouchement précoce peut être recommandé. Syndrome de détresse respiratoire – Il s’agit d’une condition qui entraîne des difficultés respiratoires chez les bébés. Ces bébés auront besoin d’aide pour respirer jusqu’à ce que leurs poumons deviennent forts et matures. Les enfants nés de mères diabétiques peuvent souffrir du syndrome de détresse respiratoire, même s'ils ne sont pas prématurés. Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) – Dans certains cas, les bébés nés de mères diabétiques peuvent développer une hypoglycémie peu de temps après l'accouchement. C’est parce que la production d’insuline dans leur corps est élevée. Une hypoglycémie sévère peut déclencher des convulsions chez le bébé. Dans certains cas, une solution de glucose IV et des tétées précoces peuvent ramener la glycémie du bébé à la normale. Diabète de type 2 – Cela arrivera plus tard dans la vie des bébés nés de mères diabétiques. De plus, ils ont plus de risques de devenir obèses. Si le diabète gestationnel n’est pas traité, il peut entraîner la mort du bébé avant ou après la naissance. Malformations congénitales – Causées par un taux de sucre dans le sang malsain chez la mère, les nourrissons peuvent présenter certaines malformations congénitales telles que des problèmes cardiovasculaires et des problèmes de la colonne vertébrale, du cerveau, des membres, de la bouche, du tractus gastro-intestinal et des reins. Dystocie de l'épaule - Un bébé de grande taille court un risque de dystocie de l'épaule. Il s'agit d'une condition dans laquelle les épaules antérieures du bébé sont incapables de passer la symphyse pubienne ou n'y parviennent pas sans manipulation. Complications pouvant affecter la mère Le diabète chez la mère peut augmenter le risque de certaines complications. Il est donc important que vous bénéficiiez d’un suivi et de soins avant l’accouchement. 1. Prééclampsie – Il s’agit d’une condition provoquant une hypertension artérielle gestationnelle et une hypertension. Les femmes atteintes de diabète de type 1 ont déjà une tension artérielle élevée, qui peut s'aggraver à mesure que la grossesse avance. 2. Résistance à l'insuline – Lorsqu'une femme tombe enceinte, le placenta fournit de l'eau et des nutriments au fœtus en croissance. Il est également responsable de la production des hormones nécessaires au maintien de la grossesse. Au cours des premières semaines de grossesse, ces hormones peuvent augmenter la sécrétion d’insuline et diminuer la production de glucose par le foie. Cela peut entraîner une hypoglycémie ou une hypoglycémie. Au cours des dernières semaines de grossesse, ces hormones (cortisol, œstrogène et lactogène placentaire humain) peuvent bloquer l’insuline, entraînant une condition appelée résistance à l’insuline. À mesure que le placenta continue de croître et de produire davantage d’hormones, la résistance à l’insuline devient plus forte. 3. Les complications du diabète s'aggravent - Si vous êtes enceinte et que certaines glandes, organes ou système nerveux de votre corps ne sont pas sains, cela peut entraîner des complications. La gestion du diabète deviendra de plus en plus difficile et il vous sera plus difficile de maintenir votre glycémie dans la bonne fourchette. 4. Accouchement difficile – Les bébés dont la mère est diabétique sont généralement de grande taille. Cela rend la livraison difficile. En fait, les médecins peuvent parfois recommander une stimulation précoce du travail ou une césarienne. 5. Fausse couche ou mortinaissance – Lorsque le bébé est perdu avant 24 semaines, on parle de fausse couche. On parle de mortinatalité lorsque le bébé meurt après 24 semaines dans l'utérus. Un excès de sucre dans le sang peut en être la cause. Pour réduire le risque de complications et accoucher avec succès, les mères doivent maintenir leur glycémie dans la plage.

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