Les fibromes : l’hystérectomie est la seule option

Fibromes : l’hystérectomie est-elle la seule option ?

Les fibromes sont une croissance non cancéreuse de cellules musculaires ou de tissus conjonctifs qui se développent dans ou sur l'utérus. On sait qu'environ 20 millions de femmes indiennes âgées de 30 à 40 ans risquent de développer

fibromes(référence pour les statistiques ?)

Si une femme développe des symptômes tels que des règles prolongées, des saignements abondants ou des douleurs pelviennes, elle doit consulter immédiatement un médecin. Les patients atteints de fibromes seraient heureux de savoir que les médecins ont été capables de trouver des moyens appropriés pour y faire face, au fil des années. L'hystérectomie, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus, pourrait désormais être évitée avec certitude.

Il existe plusieurs procédures non invasives ou mini-invasives disponibles pour le traitement des fibromes.

1. Médicament simple : Les fibromes diminuent généralement après la ménopause. Par conséquent, après des tests appropriés, le médecin pourrait suggérer des médicaments simples pour traiter les problèmes tels que les saignements abondants dus aux fibromes.

2. Procédures non invasives :

Technique IRM-HIFU : La technique des ultrasons focalisés de haute intensité guidée par IRM est une procédure non chirurgicale visant à brûler les tissus des fibromes utérins. Pendant que le patient se trouve à l’intérieur du scanner IRM, le fibrome est localisé sur l’écran. Le faisceau d’ultrasons haute fréquence est ciblé sur le fibrome pour le détruire. La procédure ne nécessite que 2 à 3 heures. Cela se fait en ambulatoire. Les chercheurs ont trouvé que cette procédure était également efficace et sûre.

3. Procédures mini-invasives : Dans de telles procédures, seule une petite incision (coupe) est pratiquée ou des instruments sont insérés dans les cavités du corps pour la chirurgie visant à traiter les fibromes.

A) Embolisation de l'artère utérine : Dans cette procédure, des agents emboliques appropriés, comme de petites particules, sont injectés dans les artères qui irriguent le fibrome. Ces particules bloquent l’apport sanguin pour affamer le fibrome, freinant ainsi sa croissance. Finalement, le fibrome rétrécit après un certain temps.

B) Myolyse : Il s’agit d’une procédure laparoscopique réalisée sous anesthésie locale. Les fibromes sont détruits à l’aide d’un laser ou d’un courant électrique. Il rétrécit également les vaisseaux sanguins jusqu'aux fibromes, arrêtant ainsi leur croissance. Une procédure similaire connue sous le nom de cryomyolyse est utilisée pour geler les fibromes afin d’arrêter leur croissance.

C) Myomectomie laparoscopique : C'est une technique utilisée pour retirer le fibrome en laissant l'utérus en place. Lorsque les fibromes sont suffisamment petits et peu nombreux, des instruments robotiques sont insérés à travers de minuscules incisions dans l’abdomen et les fibromes sont retirés. Si les fibromes se trouvent à l’intérieur du col (tunnel entre le vagin et l’utérus), ils sont retirés par le vagin.

D) Ablation de l'endomètre : Il s'agit d'une procédure au cours de laquelle la muqueuse de l'utérus est détruite à l'aide de l'énergie des micro-ondes, des ondes radio et de la chaleur. Cela minimise ou arrête le flux menstruel.

4. Méthode traditionnelle : Les méthodes traditionnelles de traitement des fibromes ne sont utiles que si les fibromes sont trop gros ou trop nombreux. Ces méthodes comprennent l'hystérectomie et la myomectomie abdominale qui nécessitent une intervention chirurgicale majeure.

A) Myomectomie abdominale : Dans cette procédure, les médecins atteignent l’utérus par l’abdomen, ouvert lors de l’opération. Les fibromes sont ensuite retirés, laissant l’utérus en place.

B) Hystérectomie: Il s’agit d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle tout l’utérus est retiré.
Il est conseillé de prendre un avis médical approprié pour identifier le type et la taille des fibromes avant de décider de subir une intervention chirurgicale.