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Arthroscopie

16 mai 2022

Arthroscopie

Qu'est-ce que l'arthroscopie?

L'arthroscopie est un type de procédure en trou de serrure permettant de diagnostiquer et de traiter les problèmes articulaires. Il peut être conseillé en cas d'inflammation articulaire résultant d'articulations endommagées ou blessées pouvant survenir au fil du temps. L'arthroscopie peut être réalisée sur n'importe quelle articulation, l'épaule, le genou, le coude, la cheville, le poignet ou la hanche étant parmi les plus courantes. Elle est réalisée en ambulatoire, vous pouvez donc rentrer chez vous le jour même de l'intervention. En pratiquant une petite incision, le chirurgien pourra voir l’intérieur de votre articulation.

En quoi consiste l’arthroscopie ?

La chirurgie arthroscopique peut nécessiter une anesthésie rachidienne ou générale, ou une anesthésie par bloc ou péridurale, en fonction de l'articulation et de votre état. Deux à trois petites incisions sont pratiquées pour examiner l'intérieur de l'articulation à l'aide du dispositif de visualisation et procéder au traitement à l'aide d'outils chirurgicaux. L'outil arthroscope dispose d'une caméra et d'une lumière pour visualiser l'intérieur de votre articulation. Tout d’abord, l’image de l’intérieur de l’articulation est projetée sur l’écran pour identifier les dommages et évaluer les interventions nécessaires. Si le niveau de dommage nécessite une intervention chirurgicale, de minuscules instruments spécialisés pour couper, raser et réparer le ménisque sont introduits par les autres petites incisions.

La procédure elle-même peut durer moins d'une heure. Les mailles seront fermées avec de fines bandes de ruban adhésif. Cette procédure dure environ une demi-heure à deux heures, selon le type de traitement.

Si vous avez des doutes sur la procédure, vous pouvez consulter un chirurgien orthopédiste.

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Qui est qualifié pour pratiquer une arthroscopie ?

Les chirurgiens orthopédistes pratiquent l'arthroscopie. Ils sont qualifiés pour diagnostiquer et traiter divers troubles des systèmes musculaire et squelettique. Le groupe d'hôpitaux Apollo dispose d'une grande équipe de chirurgiens orthopédistes. Ils réalisent plus de 700 interventions d'arthroscopie par an, ce qui leur confère un avantage sur les autres hôpitaux.

Pourquoi réaliser une arthroscopie ?

Une procédure d'arthroscopie est utilisée pour exclure les problèmes qui se manifestent par des symptômes tels qu'une douleur articulaire persistante, un gonflement ou une raideur, que les analyses ne peuvent pas identifier. L'arthroscopie aide également à :

  • Réparer le cartilage endommagé
  • Drainer l'excès de liquide des articulations
  • Traiter les problèmes articulaires comme l'épaule gelée, l'arthrite ou d'autres troubles du genou, de l'épaule, de la cheville, de la hanche ou du poignet.

Quels sont les avantages d’une procédure d’arthroscopie ?

Comme la procédure d'arthroscopie implique de petites incisions, elle présente les avantages suivants par rapport aux chirurgies ouvertes :

  • Traumatisme réduit des tissus mous
  • Diminution des douleurs postopératoires
  • Temps de guérison plus rapide
  • Taux d'infection réduit

Quels sont les risques ou les complications d’une intervention arthroscopique ?

En raison de la nature de la procédure, les risques associés à l’arthroscopie sont moindres. Quelques problèmes comme un gonflement, une raideur et un inconfort après l'intervention sont attendus. Ceux-ci sont soulagés après quelques semaines. Cependant, d’autres complications rares sont les suivantes :

  • Caillot de sang
  • Lésions tissulaires ou nerveuses
  • Infection
  • Saignement à l'intérieur de l'articulation 

Quelle est la préparation avant une arthroscopie ?

Avant l’arthroscopie, il vous sera demandé d’éviter les médicaments anticoagulants. Vous devrez jeûner pendant au moins huit heures avant l’intervention. Optez pour des vêtements amples dans lesquels vous pourrez vous déplacer confortablement après l’intervention. De plus, vous devrez faire en sorte que quelqu'un vous ramène à la maison après l'arthroscopie, car il vous sera difficile de rentrer chez vous en voiture.

Quelles sont les complications possibles? Quand faut-il appeler son médecin ?

Si vous avez de la fièvre, une aggravation de la douleur au site chirurgical, un gonflement important, un engourdissement ou des picotements, ou un liquide nauséabond suintant du site chirurgical, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin au plus tôt.

Quel est le suivi post-arthroscopie ?

Votre médecin vous conseillera des médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation. La physiothérapie et la rééducation contribueront également au renforcement musculaire et à augmenter la flexibilité de vos articulations.

Comment pouvez-vous réduire l’enflure et la douleur après une arthroscopie à la maison ?

À la maison, vous pouvez suivre le mnémonique « RICE » pour soulager la douleur et l’inflammation de l’articulation touchée. R représente le repos, I représente l'application de glace, C représente la compression (glace pendant les premières 24 heures suivie d'une compression chaude) et E représente l'élévation de l'articulation affectée.

Dans combien de temps puis-je reprendre les activités physiques après une arthroscopie ?

Si vous avez un travail de bureau, vous pouvez reprendre votre travail après une semaine. Toutefois, si le travail implique davantage d’activité physique, il est préférable de reprendre au bout de 2 semaines. Il faudra quelques mois pour retrouver votre niveau d’activité normal.

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