Comprendre la fracture de la cheville, quand devriez-vous demander l'aide d'un médecin ?

Fractures de la cheville

Les fractures de la cheville constituent le type de blessures osseuses et articulaires le plus courant. Il faut se rendre aux urgences car une fracture de la cheville peut vous empêcher de marcher. L’articulation de la cheville est composée des éléments suivants :

1. Tibia – Os principal du bas de la jambe qui constitue l'intérieur (médial) de l'articulation de la cheville.
2. Fibule – C'est l'os plus petit qui est présent parallèlement au tibia présent dans le bas de la jambe. Il constitue l’extérieur (latéral) de l’articulation de la cheville.
3. Les malléoles sont les extrémités du tibia et du péroné. Il forme un arc qui repose au sommet du talus.

Outre ces 3 os qui constituent les éléments osseux de la cheville, il existe une membrane fibreuse appelée capsule articulaire qui enveloppe l'architecture articulaire. La capsule articulaire est tapissée de Synovium, une couche plus lisse. Le liquide synovial, produit par la Synoviale, est présent dans la capsule articulaire qui permet le mouvement fluide des surfaces articulaires.

Il existe plusieurs ligaments, fibres maintenant les os en place, présents dans l’articulation qui l’ont stabilisée.

Symptômes des fractures de la cheville

La symptômes La fracture de la cheville peut être facilement identifiée :

1. Douleur immédiate et intense au site affecté
2. Gonflement
3. Tendresse
4. Douleur irradiante
5. Contusion
6. Difficulté à mettre du poids sur la cheville
7. boursouflures
8. Os dépassant de la peau

Causes des fractures de la cheville

An blessure de la cheville est provoquée lorsqu'une articulation de la cheville est sollicitée au-delà de la résistance de ses éléments. Voici quelques causes de ce stress intense :

1. Vous pourriez vous fouler la cheville lorsque les ligaments s'usent.
2. Dans certains cas, l’os cède, entraînant une fracture.
3. Les ligaments peuvent être déchirés de plusieurs manières, notamment :

• Torsion de la cheville vers le côté
• Rouler la cheville vers l'intérieur ou l'extérieur
• Extension ou flexion de l'articulation
• Appliquer une force importante sur l’articulation en sautant d’un niveau supérieur ou en descendant directement dessus.

Quand devriez-vous consulter un médecin?

Lorsqu'il s'agit d'une blessure à la cheville, il existe certaines situations dans lesquelles vous devez consulter immédiatement un médecin :

• Vous ne pouvez plus supporter aucun poids sur votre cheville.
• Même après avoir pris tous les analgésiques, vous ne parvenez pas à tolérer la douleur.
• Aucun traitement à domicile ne vous soulage de vos douleurs.

Voici quelques signes auxquels vous devez prêter attention :

• Visibilité des os hors de la peau
• Incapacité de bouger vos orteils ou vos chevilles
• Déformation des os de la cheville
• Engourdissement partiel ou total de la cheville
• Pied bleu ou froid
• Douleur intolérable même après avoir pris des analgésiques

Lorsque le médecin commencera l'évaluation de votre cheville, il vérifiera si l'os s'est fracturé ou si l'articulation est devenue instable en raison de dommages répétés. L'instabilité articulaire est causée par une lésion ligamentaire ou des fractures multiples.

Le médecin doit être parfaitement conscient de la blessure, comme l'endroit où elle fait mal, depuis combien de temps cela s'est produit, comment cela s'est produit, avez-vous entendu un bruit sec ou un craquement, est-ce qu'une autre partie du corps vous fait mal, avez-vous pu marcher après une blessure, etc. Ces questions sont importantes car le mécanisme de la blessure déterminera le type de fracture et le traitement qu'elle suivra.

Ensuite, un examen physique sera effectué pour rechercher les éléments suivants :

• Gonflement, saignement et lésions tissulaires
• Ecchymoses, coupures ou écorchures
• Instabilité articulaire et liquide dans l’articulation
• Vaisseaux sanguins blessés
• Douleur, déformations et mouvement des os brisés
• Relâchement de l'articulation
• Déchirure des ligaments
• Mouvement dans votre pied et votre cheville

Le médecin demandera ensuite une radiographie de la cheville, du genou, du tibia ou du pied en fonction de la blessure et de la douleur.

Traitement des fractures de la cheville

Jusqu'à ce que vous obteniez le médicament approprié, vous devriez essayer ce qui suit :

• Restez à l'écart de la cheville blessée
• Surélevez la cheville pour réduire la douleur et l’enflure
• Appliquez des blocs de glace sur la zone blessée. N'oubliez pas de ne pas utiliser la glace directement.
• Si disponible, prenez de l'ibuprofène car cela réduira la douleur ainsi que l'inflammation.

Désormais, en fonction du type de blessure, d'instabilité ou de fracture, le médecin déterminera votre traitement.

1. Si les os sont mal alignés, avant de poser le plâtre ou l'attelle, le médecin doit les réaligner. Ce réalignement des os peut nécessiter une opération si l’os a traversé la peau. C’est ce qu’on appelle une fracture ouverte.
2. Ne mettez aucun poids sur votre cheville.
3. Une fois le gonflement réduit, le médecin placera une attelle ou un plâtre sur votre cheville. Maintenant, il peut s'agir soit d'un plâtre de marche qui peut prendre un certain poids, soit d'un plâtre sans poids qui nécessitera des béquilles pour marcher.
4. Certains analgésiques puissants peuvent vous être prescrits en fonction du degré de la douleur. N'utilisez pas de machinerie lourde et ne conduisez pas pendant que vous utilisez ces médicaments.