Qu'est-ce que la sténose vertébrale et comment est-elle traitée ?

La sténose vertébrale est une affection qui provoque un rétrécissement de l'espace autour de la moelle épinière et exerce une pression sur les racines nerveuses. L’arthrose ou arthrite d’usure en est la principale cause. Les os commencent à se frotter les uns contre les autres et le cartilage s'use. En conséquence, les os peuvent proliférer et pénétrer dans l’espace de la moelle épinière.

Les ligaments épaissis, les excroissances anormales et les hernies discales sont d'autres causes courantes de sténose vertébrale. Un traumatisme majeur de la colonne vertébrale ou la maladie de Paget peuvent également être à l’origine de cette affection. La maladie est connue sous le nom de sténose vertébrale congénitale si elle est due à des problèmes de dos présents à la naissance. Cependant, une personne est plus susceptible de développer une sténose vertébrale à mesure qu’elle vieillit. Cette pathologie est plus fréquente chez les personnes de plus de 55 ans.

Diagnostiquer et traiter la sténose vertébrale

La sténose vertébrale présente des symptômes tels que des maux de dos et une faiblesse ou un engourdissement des jambes. Pour déterminer la cause de ces symptômes, votre médecin procédera à un examen physique et vous prescrira probablement également des tests. Votre médecin souhaitera peut-être utiliser des tests d'imagerie tels que des radiographies, des tomodensitogrammes et des IRM pour obtenir une image plus détaillée de votre colonne vertébrale.

Malheureusement, la sténose vertébrale ne peut être guérie. Cependant, vous pouvez vous faire soigner pour soulager les symptômes. La douleur et l'enflure peuvent être réduites par des médicaments anti-inflammatoires. Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas, des doses plus élevées peuvent vous être prescrites.

Vous devrez peut-être également recevoir des injections de cortisone. Il s’agit d’un médicament anti-inflammatoire qui peut être directement injecté dans la zone de sténose vertébrale. Cela peut vous apporter un soulagement significatif de la douleur et de l’inflammation. Les effets sont temporaires mais il n'est pas conseillé de faire plus de 3 injections par an.

Exercices pour aider avec la condition

La sténose vertébrale peut causer beaucoup de douleur et vous pourriez avoir l'impression qu'il vous est impossible de faire de l'exercice sous une telle douleur. Cependant, pour votre santé globale, le mouvement est très important. Vous pouvez commencer par effectuer des exercices d’étirement plusieurs fois par jour. Si vous ne vous entraînez pas depuis un certain temps, vous pouvez commencer lentement, à partir de quelques minutes par jour seulement. Il est recommandé de faire de l'exercice au moins 3 fois par semaine pendant 30 minutes.

Si vous trouvez l’exercice trop difficile, vous pouvez même essayer de faire de l’exercice dans une piscine. Les mouvements sont plus faciles grâce à la flottabilité de l’eau, ce qui vous permet d’obtenir une amplitude de mouvement complète. Avec des exercices réguliers, votre équilibre et votre flexibilité s'améliorent, permettant de meilleurs mouvements. C’est bon à la fois pour votre santé physique et pour votre bien-être général.

Votre physiothérapeute ou votre médecin vous recommandera probablement des exercices pour renforcer les muscles de votre abdomen et de votre dos. Ils fourniront également des instructions sur la façon d’effectuer ces exercices en toute sécurité. Si vous souffrez d'une sténose vertébrale sévère, vous aurez peut-être besoin d'un soutien supplémentaire et pourrez utiliser une attelle dorsale pour cela. Vous devriez consulter votre médecin si votre état est aggravé par l'exercice.

Outre les mouvements réguliers, vous pouvez également vous détendre davantage et détendre les muscles de votre dos grâce à la massothérapie. Une autre option que vous pouvez envisager est la manipulation chiropratique. Cependant, vous devez d’abord discuter de cette option avec votre médecin pour vous assurer qu’elle convient à votre état de santé.

Traitement chirurgical

Si la sténose vertébrale a un impact sur votre qualité de vie et que rien d’autre ne peut améliorer votre état, vous pouvez envisager les options chirurgicales suivantes :

• Laminectomie: Cette procédure implique que le chirurgien pratique une incision pour accéder à votre colonne vertébrale, suivie de l'ablation ou de la coupe de tout ce qui pousse sur les nerfs, y compris les ligaments et les éperons osseux. La procédure peut également être réalisée en pratiquant plusieurs petites incisions.
• Discectomie: Dans cette procédure, une partie du disque qui comprime les nerfs spinaux est retirée par le chirurgien.
• Fusion vertébrale: Cette procédure consiste à stabiliser ou à verrouiller 2 os ou plus afin qu’ils soient incapables de bouger. Une greffe osseuse provenant de l’os pelvien ou du matériel métallique est utilisée à cet effet. La flexion peut devenir plus difficile après une fusion vertébrale, mais son intention est de réduire la douleur.

Ces options chirurgicales ne guérissent pas complètement la sténose vertébrale et les symptômes peuvent réapparaître. Après avoir subi une opération du dos, il est recommandé de suivre une thérapie physique pour retrouver souplesse et force.