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Varicocèle

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Traitement de la varicocèle dans l'enclave de Chirag, Delhi

Introduction

Une hypertrophie des veines à l’intérieur du scrotum (la peau lâche qui retient vos testicules) est appelée varicocèle. Les varicocèles ressemblent aux varices que l'on observe sur votre jambe. Elle peut toucher 1 homme sur cinq. Les varicocèles peuvent être indolores ou provoquer des douleurs aux testicules et sont souvent une cause d'infertilité masculine. Des options chirurgicales sont disponibles pour les personnes qui ont besoin d'un traitement ou qui sont confrontées à des problèmes de reproduction. Votre professionnel de la santé peut vous aider à identifier le traitement qui vous convient le mieux.

Quels sont les symptômes de la varicocèle ?

Souvent, une varicocèle ne produit aucun symptôme. Cependant, certaines personnes peuvent remarquer les symptômes suivants.

  • Douleur testiculaire ou scrotale généralement dans le testicule gauche, qui s'améliore en position couchée.
  • Une bosse dans votre testicule
  • Gonflement du scrotum
  • Les veines tordues ou élargies de votre scrotum sont décrites comme un « sac de vers ».
  • L'infertilité chez les hommes
  • Aggravation des symptômes après des activités qui exercent une pression sur votre scrotum, comme faire du vélo ou rester debout pendant une période prolongée

Quelles sont les causes de la varicocèle ?

La cause exacte des varicocèles est inconnue. Les testicules sont maintenus en place par une bande de tissus appelée cordon spermatique. Habituellement, les veines sont constituées de valves unidirectionnelles qui permettent au sang de circuler des testicules vers le scrotum puis vers le cœur. Cependant, en raison d’une valvule défectueuse, le sang commence à s’accumuler dans la veine, provoquant son grossissement. Cette accumulation et ce refoulement de sang dans les veines du cordon spermatique finiront par conduire à une varicocèle au fil du temps.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Habituellement, une varicocèle ne présente aucun symptôme et ne nécessite aucun traitement. Cependant, vous devrez contacter votre médecin si vous ressentez une douleur ou un gonflement du scrotum, remarquez une différence de taille au niveau de vos testicules, découvrez une masse sur votre scrotum, surtout dans votre jeunesse, ou si vous avez des problèmes de fertilité.
Si vous avez besoin de précisions supplémentaires, n'hésitez pas à rechercher des médecins varicocèles près de chez moi, un hôpital varicocèle près de chez moi ou

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Comment diagnostique-t-on une varicocèle ?

L’une des méthodes suivantes diagnostique une varicocèle :

  • Un examen physique au cours duquel votre médecin examine et palpe vos testicules pour détecter toute hypertrophie des veines. Il peut également vous demander de vous lever, de retenir votre souffle et d'appuyer (manœuvre de Valsalva) pour identifier une varicocèle plus petite.
  • Des analyses de sperme ou de sang de routine peuvent être effectuées pour exclure les causes d'infertilité.
  • L'échographie scrotale peut aider à confirmer votre diagnostic

Quels sont les remèdes/traitements contre la varicocèle ?

Le traitement des varicocèles n'est effectué que s'ils provoquent des symptômes, des douleurs insupportables ou des problèmes de fertilité.

  • Gestion médicale- Hormis les analgésiques, il n’existe pas de prise en charge médicale des varicocèles.
  • Gestion chirurgicale- Si la maladie vous affecte négativement, une intervention chirurgicale peut être conseillée. La chirurgie consiste à couper ou à attacher les veines problématiques lors d'une procédure appelée varicocélectomie. Cette procédure est courte et vous sortirez le jour même.
  • Embolisation percutanée- Un radiologue interventionnel réalise une embolisation percutanée. Les veines problématiques sont identifiées et le flux sanguin vers celles-ci est bloqué à l'aide d'un agent sclérosant (raidissant ou durcissant).

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Conclusion

Les varicocèles sont l'élargissement des veines à l'intérieur de votre scrotum. La plupart d’entre eux ne provoquent aucun symptôme. Ils ne causent aucun problème de santé grave ou à long terme à l’avenir. Cependant, en cas de problèmes d’infertilité ou de douleurs, un traitement peut être nécessaire. Vous pouvez parler à votre médecin pour mieux comprendre quelles options de traitement vous conviennent le mieux.

Liens de référence

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771

https://www.healthline.com/health/varicocele

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15239-varicocele

Quelles sont les complications des varicocèles ?

L'atrophie (rétrécissement) des testicules affectés, entraînant des lésions testiculaires et l'infertilité, sont les principales complications des varicocèles.

Faut-il soigner les varicocèles chez les adolescents ?

Le traitement des varicocèles chez les adolescents dépend de plusieurs facteurs comme la douleur, une analyse de sperme anormale ou si vous souhaitez éviter de futurs problèmes de fertilité chez votre adolescent.

Combien de temps la qualité de mon sperme s’améliorera-t-elle après une chirurgie de réparation de la varicocèle ?

Une analyse de sperme peut être conseillée trois à quatre mois après l'opération. La qualité de votre sperme s’améliorera dans les six mois à un an après votre chirurgie.

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