Chirurgie de remplacement du poignet dans l'enclave de Chirag, Delhi
Le remplacement du poignet est une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre médecin remplace l'articulation du poignet endommagée par des composants artificiels. On l’appelle également arthroplastie du poignet.
L’intervention chirurgicale vise à améliorer l’amplitude fonctionnelle des mouvements de votre poignet et à réduire la douleur et l’inconfort. Bien que l’arthroplastie du poignet soit une intervention chirurgicale moins courante, lorsque les autres options de traitement ne fonctionnent pas bien pour vous, votre médecin la recommandera probablement.
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Qu’est-ce que la chirurgie de remplacement du poignet ?
L'anatomie du poignet est la suivante :
- Le poignet est une articulation complexe par rapport à l’articulation du genou ou de la hanche.
- Vous avez deux rangées d'os distinctes au bas de votre main (côté main).
- Chaque rangée comprend quatre os appelés carpiens.
- Les os fins et longs de votre main s'étendent à partir de l'une des séries de carpiens et constituent la base du pouce et des doigts.
- Les deux os de votre avant-bras – le radius et le cubitus – créent une articulation avec la première ligne des carpes.
- Vous disposez également d’un tissu élastique (cartilage) qui recouvre les extrémités de l’os tout en permettant à vos os de bouger en douceur.
Or, ce cartilage s’use avec le temps ou s’endommage suite à une infection ou une blessure. Cela peut provoquer un frottement des os les uns contre les autres. Cela crée une force de friction et peut entraîner des douleurs et un inconfort au poignet.
Lors d’une arthroplastie du poignet, votre médecin pratique une incision sur la face arrière de votre poignet pour retirer les extrémités usées et les remplacer par des prothèses. Pour garantir la mise en place des composants artificiels, votre médecin utilise du ciment osseux.
Les composants prothétiques du poignet sont disponibles dans différents types de matériaux, notamment du plastique et des métaux de qualité médicale. Il existe plusieurs modèles d’implants de poignet qui tentent de ressembler à la structure naturelle de votre poignet.
Qui a besoin d’une arthroplastie du poignet ?
Vous êtes admissible à une arthroplastie du poignet si vous répondez aux critères suivants :
- Vous souffrez d’arthrose au poignet.
- Vous avez subi un échec de fusion du poignet.
- Vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde.
- Vous souffrez de la maladie de Kienbock (une maladie dans laquelle l'apport sanguin au lunaire, un petit os du poignet, est bloqué).
- Vous avez une nécrose avasculaire des os du carpe.
- Vous êtes en bonne santé et ne vous adonnez pas à des activités lourdes dans la vie quotidienne.
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Pourquoi pratique-t-on une arthroplastie du poignet ?
Deux des principales raisons de recourir à une arthroplastie du poignet sont de vous aider à soulager la douleur et l'inconfort et de vous aider à retrouver ou à restaurer la fonctionnalité de votre poignet.
L'arthrose est l'un des types d'arthrite les plus courants. Il se développe en raison de l’usure progressive du cartilage qui recouvre les os. Si vous souffrez d’arthrose du poignet, cela peut entraîner des douleurs intenses nécessitant une intervention chirurgicale.
Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, une maladie articulaire inflammatoire chronique qui provoque un gonflement, une raideur et une douleur, votre médecin vous recommandera probablement un remplacement du poignet.
L’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ont toutes deux un impact sur la force de vos mains et de vos doigts. Cela rend votre emprise faible. Dans de tels cas, la fusion osseuse du poignet peut aider à maintenir les os ensemble. Cependant, cela conduit souvent à des restrictions de mouvements.
Par conséquent, votre médecin est plus susceptible de recommander une arthroplastie totale du poignet. Si vous souhaitez que le meilleur chirurgien orthopédiste, Chirag Enclave, New Delhi, vous soigne, vous pouvez essayer de rechercher en ligne un chirurgien orthopédiste près de chez moi.
Quels sont les bénéfices?
Les avantages du remplacement du poignet comprennent :
- Si vous ressentez des douleurs au niveau de l’articulation du poignet et des doigts, une arthroplastie du poignet peut aider à soulager la douleur.
- Si vos poignets ne peuvent effectuer que des mouvements restreints, cette chirurgie peut contribuer à améliorer l’amplitude des mouvements.
- En plus d’éliminer les douleurs articulaires, le remplacement du poignet peut également corriger les déformations osseuses (le cas échéant).
Quelles sont les complications possibles?
Les complications possibles peuvent inclure les suivantes :
- Infection
- Luxation du poignet
- Instabilité de l'articulation
- Dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs environnants
- Échec de l'implant
- Saignement
- Descellement d'implant
Liens de référence:
https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/wrist-joint-replacement-wrist-arthroplasty/
En général, il faudra probablement environ 3 à 6 mois pour un rétablissement complet. Votre médecin peut vous recommander de porter un plâtre pendant quelques semaines, puis une attelle pendant 7 à 8 semaines.
Votre médecin peut effectuer l’intervention chirurgicale sous anesthésie locale ou générale. Le premier ne fera qu’engourdir votre main tandis que le second vous fera dormir.
Cela est plus susceptible d’entraîner des complications de santé à long terme et éventuellement un handicap.
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