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Prostatectomie au laser

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Chirurgie au laser de la prostate en schéma C, Jaipur

La prostate est une partie importante de l’appareil reproducteur masculin. Il s’agit d’une glande de la taille d’une noix située devant le rectum, sous la vessie. Il entoure la partie supérieure du tube qui vide l'urine de la vessie, l'urètre. Il est responsable de la production du liquide séminal qui enrichit et protège les spermatozoïdes. La prostatectomie au laser est une intervention chirurgicale pratiquée pour traiter une condition médicale qui crée des problèmes d'évacuation de l'urine en agrandissant les glandes de la prostate. Cette condition est appelée hyperplasie bénigne de la prostate.

Les symptômes urinaires provoqués par l’hyperplasie bénigne de la prostate sont les suivants :

  • Besoin fréquent d'uriner
  • Besoin accru d'uriner la nuit
  • Douleur ou inconfort en commençant à uriner
  • Flux de miction faible ou déformé
  • Infections des voies urinaires
  • Une sensation de vidange incomplète de la vessie

Pourquoi réalise-t-on une prostatectomie au laser ?

La prostatectomie au laser est réalisée pour les raisons suivantes :

  • Retirer ou réparer le tissu prostatique obstruant l'écoulement de l'urine
  • Pour corriger le niveau altéré d’hormones dans le sang
  • Pour traiter le cancer de la prostate
  • Pour soulager les symptômes provoquant des infections des voies urinaires

Comment se déroule la prostatectomie au laser ?

Au cours de la procédure de prostatectomie au laser, les chirurgiens de l'Apollo Spectra de Jaipur administrent une anesthésie générale au patient pour qu'il s'endorme pendant la procédure. Cette procédure n’implique aucun type de coupure ou d’incision.

Le chirurgien utilise un gel anesthésique pour lubrifier un instrument mince en forme de tube appelé résectoscope. Cet instrument passe par l'urètre. Le résectoscope contrôle le saignement et élimine le sang et les débris lors de sa remontée. Cela garantit une image claire sur la caméra.

Le résectoscope dispose d'un outil qui utilise le courant électrique pour retirer ou couper les tissus cicatrisés ou endommagés. Le faisceau laser pointant depuis l’extrémité de l’instrument est traité comme un couteau pour couper le tissu prostatique. Cela élimine également tout tissu qui bloque ou obstrue le passage de l'urine.

Les tissus retirés ou coupés sont poussés dans la vessie. Soit il sort avec le résectoscope, soit le chirurgien utilise un morcellateur. Le morcellateur est un appareil utilisé pour couper des tissus plus gros en plus petits. Il est généralement passé dans le résectoscope afin de pouvoir couper le tissu prostatique en tissus plus petits qui seront aspirés et poussés dans la vessie.

Une fois les tissus retirés, le chirurgien utilise un tube qui traverse l’urètre jusqu’à la vessie, appelé cathéter. Un cathéter est utilisé pour drainer l'urine.

Quels sont les avantages de la prostatectomie au laser ?

Il existe différentes méthodes de traitement pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate. La prostatectomie au laser l'emporte sur les autres en raison des avantages suivants :

  • Résultats immédiats : Avec les autres méthodes de traitement, les résultats sont visibles après une période de plusieurs semaines ou mois.
  • Récupération rapide : la récupération après une prostatectomie au laser prend relativement moins de temps qu'une chirurgie ouverte
  • Saignement contrôlé ou limité : la prostatectomie au laser est plus sûre pour les hommes souffrant de troubles sanguins
  • Ne plus rester à l'hôpital
  • L'utilisation d'un cathéter n'est pas nécessaire pendant plus de 24 heures pour drainer l'urine.

Quels sont les effets secondaires de la prostatectomie au laser ?

Les risques ou effets secondaires suivants peuvent survenir après la procédure de prostatectomie au laser :

  • Vous pourriez avoir des difficultés à uriner pendant quelques jours après l'opération
  • Si l’urine n’est pas complètement évacuée, des infections des voies urinaires sont susceptibles de survenir.
  • Après l’opération, il peut y avoir des cicatrices. Cela bloque le passage de l'urine.
  • Le risque est rare, mais les hommes souffrent de dysfonction érectile après la chirurgie au laser
  • Tous les tissus ne sont pas retirés. Les tissus les plus gros ne peuvent pas être repoussés dans la vessie. Cela nécessite un retraitement ou une nouvelle intervention chirurgicale.

Qui sont les bons candidats pour la prostatectomie au laser ?

Les bons candidats qui nécessitent une prostatectomie au laser sont :

  • Hommes avec une hypertrophie de la prostate
  • Hommes atteints d'infections des voies urinaires
  • Hommes incapables de contrôler leur miction
  • Dans de rares cas, les hommes souffrant de lésions rénales ou de calculs rénaux

Que se passe-t-il après l’ablation du tissu prostatique lors d’une prostatectomie au laser ?

Le tissu prostatique est responsable de l’obstruction du flux urinaire. Une fois retiré, il y aura une amélioration immédiate du passage de l’urine.

La prostatectomie au laser affecte-t-elle ma vie sexuelle ?

Il y a 10 % de chances de souffrir de dysfonction érectile chez les hommes. L’autre effet de la prostatectomie au laser est l’apparition d’éjaculations sèches.

Y aura-t-il des douleurs testiculaires après la prostatectomie au laser ?

C'est très rare et peu courant. Cependant, une douleur ou un gonflement peuvent survenir en raison d'une inflammation.

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