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Traitement et chirurgie de la hernie

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Chirurgie de la hernie à Karol Bagh, Delhi

Introduction

Une hernie survient lorsqu'il y a un trou ou une ouverture dans le péritoine, la membrane solide qui maintient généralement les organes de l'estomac en place. Un défaut du péritoine provoque la traversée ou la hernie des organes et des tissus, entraînant la formation d'une grosseur.

Quels sont les différents types de hernie ?

Les hernies surviennent le plus fréquemment dans les circonstances suivantes :

  • Une hernie fémorale est une affection dans laquelle un renflement se forme juste derrière le bassin, et elle est plus fréquente chez les femmes.
  • Lorsque le tractus gastro-intestinal ou la graisse du milieu s'étendent au-delà de la division inférieure de l'estomac jusqu'à la zone inguinale ou entrejambe, une hernie inguinale se produit.
  • Une hernie hiatale survient lorsque la partie supérieure de l’estomac sort de la fosse gastrique et pénètre dans le trou thoracique par une ouverture dans l’estomac.
  • Une hernie ombilicale ou para-ombilicale provoque une protrusion du nombril.
  • Une hernie incisionnelle à travers la cicatrice peut survenir à la suite d’une chirurgie de l’estomac.

Quels sont les symptômes d'une hernie ?

Une bosse ou un nœud dans la région affectée est le symptôme le plus connu d'une hernie. Vous remarquerez peut-être que la grosseur disparaît pendant que vous vous détendez. Plusieurs types de hernies peuvent avoir des effets indésirables plus visibles. Le reflux acide, la déglutition gênante et les douleurs thoraciques sont quelques-uns de ces symptômes.

Les hernies n’ont généralement aucun effet négatif. Vous ne réalisez peut-être pas que vous avez une hernie jusqu'à ce qu'elle soit découverte lors d'un examen physique normal ou d'un test clinique pour un problème mineur.

Qu'est-ce qui cause une hernie?

À moins qu’il ne s’agisse d’une hernie incisionnelle (une opération chirurgicale gastro-intestinale compliquée), il n’y a généralement aucune raison impérieuse pour qu’une hernie se produise. Les hernies deviennent plus fréquentes chez les hommes à mesure qu’ils vieillissent, et elles sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes. Une hernie peut être héréditaire (existant à la naissance) ou développée chez les enfants qui présentent une faiblesse dans la paroi de séparation de l'estomac. Les exercices et les conditions médicales qui provoquent une tension sur la cloison gastrique peuvent provoquer une hernie.

Quand consulter un médecin pour une hernie ?

  • Si le gonflement d'une hernie devient rouge, violet ou terne, ou si vous détectez d'autres indications ou manifestations d'une hernie étranglée.
  • Si vous ressentez une bosse douloureuse ou visible dans votre entrejambe, d’un ou des deux côtés de votre os pubien.
  • Lorsque vous êtes debout, la grosseur sera probablement plus visible et vous devriez pouvoir la sentir si vous placez votre paume juste sur la zone touchée.

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Quels sont les facteurs de risque associés à une hernie ?

  • Toute activité qui exerce une pression sur la cloison gastrique peut provoquer une hernie.
  • Travailler dur peut augmenter le facteur de poussée intra-estomac, entraînant une hernie.
  • Des hernies peuvent se développer à la suite d’une toux persistante.
  • La prise de poids dans l’estomac provoque l’étirement de la cloison gastrique et la formation de hernies.
  • Le corps libère des hormones pendant la grossesse pour permettre à la cloison gastrique de se dilater.
  • Toute opération sur la cloison gastrique la fragilise et augmente le risque de hernie.

Quelles sont les complications possibles d’une hernie ?

Les hernies non traitées peuvent parfois conduire à de véritables enchevêtrements. Votre hernie peut s'aggraver, entraînant des effets indésirables supplémentaires. Il peut également comprimer d’autres tissus, provoquant un gonflement et des douleurs dans la zone environnante. L'étranglement se produit lorsque la partie piégée de votre tube digestif ne reçoit pas suffisamment de sang. Une hernie étranglée est dangereuse et nécessite des soins médicaux immédiats.

Comment prévenir une hernie ?

Pour prévenir la hernie, vous devriez -

  • Arrêter de fumer
  • Maintenir un poids corporel sain
  • Faites tous les efforts possibles pour éviter de forcer lors d'une décharge solide ou lorsque vous faites pipi. 
  • Pour éviter un blocage, mangez une variété d’aliments riches en fibres
  • Effectuez des exercices qui aident à renforcer les muscles de votre abdomen
  • Soulever des charges trop lourdes pour vous n’est pas une bonne idée. 

Quels sont les traitements disponibles pour les hernies ?

La réparation chirurgicale est la seule technique permettant de traiter avec succès une hernie. La taille de votre hernie et la gravité de vos symptômes détermineront si vous avez besoin ou non d'une intervention chirurgicale.

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Conclusion

Il faut être conscient que les hernies peuvent survenir à tout âge, de la naissance jusqu'à la fin de l'âge adulte. Si vous pensez avoir une hernie, consultez immédiatement un médecin.

Références:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inguinal-hernia/symptoms-causes/syc-20351547

https://www.healthline.com/health/hernia

Est-il conseillé d’ignorer une hernie ?

Si elles ne sont pas traitées, la plupart des hernies ne feront qu'empirer. En outre, les hernies peuvent être extrêmement douloureuses.

Cela ne me dérange pas du tout. Est-il vraiment nécessaire de faire réparer ma hernie ?

Oui! Il y a plusieurs causes à cela. Les hernies ne guérissent pas d’elles-mêmes à l’âge adulte et se dégradent progressivement.

Combien de temps faut-il pour se faire opérer d'une hernie ?

La procédure prend généralement 30 à 45 minutes et vous pourrez rentrer chez vous le jour même.

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