Traitement et chirurgie des fissures anales

Traitement et chirurgie des fissures anales à Chunni Ganj, Kanpur

Les fissures anales sont des coupures ou des déchirures sur la paroi interne des parois anales. Cela peut provoquer des saignements, des brûlures et des spasmes. Les fissures anales sont une affection courante qui nécessite généralement des traitements simples, voire inexistants. Il faut être prudent si cela se transforme en maladie chronique.

Qu'est-ce qu'une fissure anale ?

Une fissure anale est une coupure ou une déchirure de la paroi interne ou de la paroi muqueuse de l'anus. Cette peau est sensible et facile à rompre. La fissure entraîne des saignements sanguins clairs, en particulier pendant et après les selles. Très rarement, la fissure devient profonde et expose également les tissus et les muscles.

Les fissures anales sont fréquentes chez les enfants car ils sont fréquemment confrontés à la constipation. Dans de tels cas, la fissure guérit d’elle-même.

Quels sont les symptômes de la fissure anale ?

Les symptômes courants des fissures anales sont :

1. Une fissure ou une déchirure de la muqueuse autour de l'anus.
2. Douleur vive au niveau de la déchirure lors des selles.
3. Brûlures ou démangeaisons dans la région anale pendant ou après la défécation.
4. Présence de sang accompagnée de selles.
5. Présence d'acrochordons près de la déchirure.

Quelles sont les causes d’une fissure anale ?

Les fissures anales sont fréquentes chez les enfants et les nourrissons en raison de la constipation. Certaines des causes courantes sont :

1. Diarrhée fréquente
2. Diminution du flux sanguin dans la région anale.
3. Rapport anal
4. Selles tendues, c'est-à-dire constipation
5. Tabourets larges et serrés
6. Un accouchement tendu

Certaines des causes rares de fissures anales sont :

1. Maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn
2. IST comme la syphilis et l'herpès
3. TB
4. HIV
5. Cancer anal

Quand consulter un médecin?

Les fissures anales provoquent des douleurs et des sensations de brûlure pendant et après les selles. Même si la présence de sang peut être alarmante, restez calme et prenez rendez-vous avec votre médecin. La plupart des cas de fissures anales sont facilement traitables sans même une intervention chirurgicale.

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Comment diagnostique-t-on une fistule anale ?

Pour le diagnostic des fistules anales, le médecin s’enquiert d’abord des antécédents médicaux. Après cela, un examen physique est effectué pour confirmer le diagnostic. Lors de l’examen physique, il en existe trois types :

1. Anoscopie : un dispositif tubulaire est inséré dans l'anus afin que le médecin puisse voir le rectum et l'anus.
2. Sigmoïdoscopie : pour visualiser clairement le côlon, le rectum et l'anus, le médecin insérera un tube fin et flexible avec une vidéo. Ceci est généralement fait pour ceux qui ne présentent pas de risque de cancer du côlon.
3. Coloscopie : elle est similaire à la sigmoïdoscopie, mais la totalité du rectum est visible. Ce test est généralement effectué lorsque le patient a plus de 50 ans, présente un risque de cancer du côlon ou présente d'autres symptômes ainsi que des fissures anales.

Quelles sont les options de traitement disponibles pour les fissures anales ?

Dans la plupart des cas, les fissures anales nécessitent peu ou pas de traitement. Le traitement non chirurgical de la fissure anale comprend :

• Adoucisseurs de selles, pour faciliter le passage des intestins.
• Augmentez votre apport en liquides et en fibres.
• Un bain de siège, un petit bain peu profond qui nettoie et détend le sphincter anal et les muscles, est conseillé.
• L'application topique de pommade à la nitroglycérine aide à augmenter le flux sanguin vers les muscles anaux, favorisant ainsi une guérison plus rapide.
• Les pommades anesthésiques topiques comme la lidocaïne aident à soulager la douleur.
• L’injection de toxine botulique paralyse le muscle du sphincter anal pour réduire les spasmes et permettre la relaxation.

En cas de maladies chroniques ou de situations comportant d'autres complications, le médecin peut recommander un traitement chirurgical.

Le traitement chirurgical consiste à couper et à retirer une partie du muscle pour soulager les spasmes et la douleur. Sans les spasmes, la guérison est beaucoup plus rapide. Cette procédure est appelée sphinctérotomie interne latérale.

Conclusion:

Les fissures anales sont une affection courante chez de nombreuses personnes et entraînent des douleurs et des saignements. Avec des traitements simples non chirurgicaux, la plupart des fissures guérissent. Si leur guérison prend plus de 8 semaines, il faut envisager des options chirurgicales.