Traitement de la varicocèle à Chembur, Mumbai
La varicocèle est une affection dans laquelle les veines du scrotum (plexus pampiniforme) se dilatent et se distendent.
Que faut-il savoir sur la varicocèle ? Quels sont les symptômes?
Cela ressemble aux varices de la jambe. Il est généralement visible au-dessus des testicules et sera presque invisible lorsque vous vous allongerez. Il s’agit d’une maladie très courante, 10 à 15 pour cent des hommes dans le monde en sont touchés.
Au toucher, la varicocèle ressemble à un sac de vers. Cela peut être asymptomatique. Il peut y avoir une gêne scrotale. La douleur peut varier de sourde à aiguë, elle s'accentue à l'effort et disparaît en position couchée.
Pour vous faire soigner, vous pouvez rechercher un spécialiste en chirurgie vasculaire à Mumbai ou visitez un hôpital de chirurgie vasculaire près de chez vous.
Quelles sont les causes de la varicocèle ?
La cause exacte de la varicocèle n'est pas encore connue, mais des études montrent qu'elle peut être causée par une mauvaise circulation du sang dans les veines du cordon spermatique en raison d'un dysfonctionnement valvulaire. Il y a une accumulation et un reflux de sang qui provoque un engorgement veineux. La varicocèle survient principalement pendant la puberté et est plus susceptible d'affecter le côté gauche. Cela est dû au fait que la veine testiculaire gauche se jette dans la veine rénale gauche selon un angle.
Quand avez-vous besoin de voir un médecin ?
La plupart des varicocèles ne nécessitent pas de traitement et sont une découverte fortuite lors d'un examen de routine. Cependant, si vous constatez un gonflement douloureux du scrotum ou si vous rencontrez des problèmes de fertilité, vous devez immédiatement contacter votre médecin. Le médecin traitant sera un urologue ou un chirurgien vasculaire.
Vous pouvez demander un rendez-vous aux hôpitaux Apollo Spectra, Chembur, Mumbai.
Tél+1860 (500)2244 Pour réserver un rendez-vous.
Comment diagnostique-t-on la varicocèle ?
La varicocèle est généralement diagnostiquée par un examen physique. Si la varicocèle est petite, votre médecin vous demandera de faire la manœuvre de Valsalva qui aide à détecter les veines dilatées. Votre médecin peut également suggérer une échographie scrotale.
Il existe des grades de varicocèle comme :
- Grade 0 – Vu à l’échographie mais non détecté physiquement
- Grade 1 – Palpable lors de l’exécution de la manœuvre de Valsalva
- Grade 2 – Palpable sans manœuvre de Valsalva
- Grade 3 – Varicocèle provoquant une déformation du scrotum
Quelles sont les complications de la varicocèle ?
- Faible nombre de spermatozoïdes et diminution de la motilité des spermatozoïdes pouvant entraîner l'infertilité
- Les testicules peuvent ne pas se développer ou rétrécir. C'est ce qu'on appelle l'atrophie testiculaire
- Diminution des niveaux de testostérone
Quel est le traitement de la varicocèle ?
La plupart du temps, les varicocèles ne nécessitent aucun traitement, sauf si elles sont symptomatiques. Dans les cas où vous ressentez des douleurs, des testicules atrophiques ou une infertilité, vous souhaiterez subir une réparation de la varicocèle.
L’objectif principal de l’intervention chirurgicale est de sceller la veine affectée et de rediriger le flux sanguin vers le système veineux normal.
- Chirurgie ouverte ou varicocélectomie : Elle se fait généralement sous anesthésie locale. Votre chirurgien abordera la veine défectueuse par une incision à l'aine. Des incisions peuvent également être pratiquées dans l’abdomen ou sous l’aine. La varicocélectomie sous-inguinale microchirurgicale présente les taux de réussite les plus élevés et les taux de complications les plus faibles.
- Ligature laparoscopique de la varicocèle : Elle se fait sous anesthésie générale. Votre chirurgien fera une incision abdominale et réparera la varicocèle tout en visualisant à travers un laparoscope. Il existe un risque de développement d’hydrocèle après cette intervention chirurgicale, qui implique une accumulation de liquide autour du testicule.
- Embolisation percutanée : Dans cette procédure, un cathéter est inséré dans la veine de l'aine ou du cou jusqu'à ce qu'il atteigne la varicocèle. Ceci est suivi par l'utilisation de spirales pour obstruer la veine ou bloquer les veines défectueuses à l'aide d'agents sclérosants (produire une cicatrice). Cela se fait également sous anesthésie générale.
Les complications postopératoires peuvent inclure :
- Développement de l'hydrocèle
- Blessures aux structures environnantes
Il est important de consulter un chirurgien compétent si vous souhaitez ou devez subir une réparation de varicocèle pour éviter les complications.
Conclusion
La varicocèle est une maladie courante qui touche les hommes dans la tranche d'âge pubertaire et qui passe généralement inaperçue. Habituellement, aucune intervention n’est requise pour cette maladie à moins que des symptômes ne se développent. La chirurgie varicocèle est réalisée par des urologues ou des chirurgiens vasculaires qualifiés en cas de maladie problématique.
La varicocèle ne met pas la vie en danger et passe généralement inaperçue. Pourtant, les varicocèles symptomatiques doivent être évaluées pour exclure d’autres pathologies qui semblent similaires aux varicocèles, comme les tumeurs.
Les varicocèles peuvent récidiver après une intervention chirurgicale en raison de la formation de nouvelles veines défectueuses ou du déplacement de la spirale et pour diverses autres raisons. Mais de telles récidives sont très rares.
Environ 80 % des hommes atteints de varicocèles sont capables de concevoir un enfant avec leur partenaire sans aucune intervention chirurgicale ou médicale.
La plupart des varicocèles n’évoluent pas avec le temps et ne nécessitent aucune intervention. Pourtant, des études montrent une augmentation des niveaux de testostérone après la réparation de la varicocèle.
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