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Endométriose

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Traitement de l'endométriose à Koramangala, Bangalore

L'endométriose est une maladie grave qui affecte les organes reproducteurs du corps féminin. Cette pathologie touche environ 20 % des femmes en âge de procréer. Elle s'accompagne de symptômes graves et peut souvent avoir de graves conséquences sur la capacité de reproduction des personnes atteintes.

Qu'est-ce que l'endométriose?

La paroi interne d’un utérus sain est connue sous le nom d’endomètre. Au cours d'un cycle menstruel typique, il s'épaissira et se préparera à un ovule fécondé. Si une grossesse n’a pas lieu, les tissus épaissis se décomposeront et saigneront à la fin du cycle menstruel.

Chez les femmes atteintes d’endométriose, l’endomètre se développe en dehors de l’utérus. Il peut recouvrir les trompes de Fallope, les ovaires et la cavité pelvienne. Cet endomètre se comporte exactement comme il le ferait dans des conditions typiques. Il épaissit chaque cycle menstruel en vue d’un ovule fécondé. Cependant, comme ils se développent en dehors de l’utérus, les tissus ne peuvent pas être expulsés comme d’habitude. Le tissu endométrial piégé peut entraîner de graves complications, outre des douleurs intenses pendant la menstruation.

Quels sont les différents types d’endométriose ?

Il existe trois types d’endométriose, déterminés par la localisation du tissu endométrial externe. Ceux-ci sont:

  • Lésion péritonéale superficielle : la plus courante des trois, ce type affecte la muqueuse du bassin.
  • Endométriome : Il s'agit de gros kystes qui se forment profondément dans les ovaires.
  • Endométriose profondément infiltrante : L'endomètre a pénétré la muqueuse tissulaire du bassin et peut être trouvé sur la vessie et les intestins.

Les tests d'imagerie peuvent déterminer le type d'endométriose. Ces tests sont cruciaux pour déterminer le bon plan de traitement.

Quels sont les symptômes de l'endométriose ?

Le principal symptôme de l’endométriose est des règles douloureuses accompagnées de crampes. Même si la plupart des femmes ressentent des douleurs pendant leurs règles, les niveaux de douleur associés à cette pathologie sont beaucoup plus intenses. Certains autres symptômes de la maladie sont :

  • Douleurs menstruelles prolongées
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Infertilité
  • Saignements excessifs pendant les périodes menstruelles
  • Douleur pendant les selles et la miction

Les femmes peuvent également ressentir d’autres symptômes comme de la diarrhée, des douleurs lombaires, des nausées et des ballonnements pendant leurs règles.

Quelles sont les causes de l’endométriose ?

Malheureusement, les chercheurs et les professionnels de la santé n’ont pas été en mesure d’identifier la cause exacte de l’endométriose. Il existe cependant certaines théories qui peuvent expliquer cette condition. Ceux-ci inclus:

  • Menstruations rétrogrades : les cellules de l'endomètre refluent pendant la période menstruelle et adhèrent aux trompes de Fallope ou à la paroi pelvienne où elles se développent.
  • Transformation des cellules péritonéales : Dans certains cas, les hormones peuvent provoquer la transformation des cellules péritonéales, ou cellules de la paroi pelvienne, en cellules endométriales.
  • Transformation des cellules embryonnaires : Les hormones peuvent transformer les cellules utérines en cellules embryonnaires.
  • Implantation de cicatrice chirurgicale : les interventions chirurgicales comme une césarienne peuvent entraîner l'attachement des cellules de l'endomètre à la lésion chirurgicale.
  • Transport des cellules endométriales : Le système de circulation sanguine peut transporter les cellules endométriales vers d’autres parties du corps.
  • Trouble du système immunitaire : un tel trouble peut empêcher le système immunitaire de reconnaître les cellules de l'endomètre en dehors de l'utérus.

Quand consulter un médecin pour l’endométriose ?

Il est préférable de consulter un gynécologue si vous présentez l’un des symptômes de l’endométriose. Cette maladie n’est pas facile à traiter et vous aurez besoin d’une équipe médicale expérimentée pour vous aider à gérer vos symptômes.

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Quelles sont les complications de l’endométriose ?

La principale complication de l’endométriose est l’infertilité. La plupart des femmes qui souffrent de cette maladie ont également des problèmes de fertilité.

Cependant, les femmes qui ne présentent pas une forme avancée de la maladie peuvent toujours tomber enceintes et mener leur grossesse à terme. Les femmes aux stades latents de la maladie sont encouragées à avoir des enfants tôt pour éviter de futures complications liées à la grossesse.

L'endométriose peut également conduire au cancer de l'ovaire. Vous devez vous faire dépister régulièrement pour éviter une telle complication.

Comment traite-t-on l’endométriose ?

Le traitement de l'endométriose implique la gestion de vos symptômes. Votre médecin vous proposera d’abord des traitements conservateurs avant d’essayer des interventions plus intensives. Ces traitements comprennent :

  • Analgésiques : La première ligne de traitement consiste à traiter la douleur causée par la maladie. Votre médecin pourrait vous recommander des analgésiques en vente libre pour gérer la même chose. Cependant, ces médicaments peuvent ne pas fonctionner dans tous les cas.
  • Thérapie hormonale : votre médecin pourrait essayer une thérapie hormonale pour diminuer les symptômes de l'endométriose. Vous devez demander à votre médecin si vous ressentirez des effets secondaires.
  • Contraceptifs hormonaux : Les contraceptifs agissent en empêchant la croissance des cellules de l'endomètre. Ceux-ci peuvent être utilisés pour traiter votre état.
  • Chirurgie conservatrice : si aucun des traitements ci-dessus ne fonctionne, votre médecin pourrait recommander une intervention chirurgicale pour identifier et retirer le tissu endométrial externe de la cavité pelvienne.
  • Hystérectomie : En dernier recours, une hystérectomie, ou l'ablation de tous les organes reproducteurs, peut être recommandée.

Votre équipe médicale sera en mesure de vous conseiller sur la meilleure marche à suivre pour gérer vos symptômes. Vous pourriez être frustré par les symptômes pendant que vos médecins essaient le meilleur traitement. Recherchez des groupes de soutien ou des conseils pendant cette période.

Conclusion

L'endométriose est souvent une maladie débilitante qui peut entraîner de graves complications. Vous devez consulter un médecin si vous souffrez de la même chose. Bien qu’il n’existe pas de solution miracle, vos médecins s’efforceront de vous proposer le traitement qui vous convient le mieux.

Références:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/diagnosis-treatment/drc-20354661

https://www.webmd.com/women/endometriosis/endometriosis-causes-symptoms-treatment

https://www.healthline.com/health/endometriosis#treatment

Comment diagnostique-t-on l'endométriose ?

Votre médecin procédera à un examen pelvien et effectuera un suivi avec des tests d'imagerie comme l'échographie et l'IRM pour déterminer l'étendue de la maladie.

Puis-je tomber enceinte si je souffre d’endométriose ?

Dans les cas d’endométriose légers à modérés, il est tout à fait possible de tomber enceinte et de porter le bébé à terme. À mesure que la maladie progresse, votre capacité à concevoir diminuera.

Comment puis-je réduire la douleur causée par l’endométriose ?

En plus des analgésiques en vente libre, vous pouvez également essayer de placer un coussin chauffant sur le bas de votre abdomen et votre dos. D’autres femmes ont rapporté que des bains chauds et une bonne hydratation avaient contribué à soulager la douleur.

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