Réparation de fente

Chirurgie de la fente palatine au MRC Nagar, Chennai

Aperçu de la chirurgie de réparation des fentes

Une chirurgie de fente palatine ou de fente labiale est efficace pour traiter les malformations congénitales chez les enfants. Votre enfant peut développer une fente palatine lorsque les côtés du palais ne se rejoignent pas correctement, laissant une ouverture ou un espace entre les deux.

Le palais est le toit de la bouche, qui est également la base de votre nez. Il comporte deux parties, le palais dur et le palais mou. Une fente labiale se produit lorsqu'il y a une fente dans la lèvre supérieure de votre enfant. Pour de telles conditions, vous devez consulter un chirurgien plasticien près de chez vous pour combler l'écart.

Qu'est-ce qu'une procédure de réparation d'une fente ?

Une chirurgie de réparation de fente est une procédure effectuée pour restaurer l’apparence et la fonction normales de la partie du corps concernée. Les médecins recommandent une correction précoce de la fente palatine et de la fente labiale, généralement entre 8 et 12 mois. Cela évite à votre enfant de futurs problèmes de santé et la parole s'améliore également considérablement.

Quelles sont les causes d’une fente palatine et d’une fente labiale ?

Les facteurs qui peuvent augmenter la probabilité de ce défaut comprennent :

• Exposition à des substances spécifiques comme le tabagisme, la consommation d'alcool, certains médicaments.
• Prendre du poids pendant la grossesse.
• Antécédents familiaux de ce problème. 
• Facteurs environnementaux.
• Si la mère souffre d'une maladie grave pendant la grossesse.
• Carences en vitamines.

Qui est admissible à une chirurgie de réparation de fente ?

Les enfants présentant une fente palatine ou une fente labiale, qui souffrent de problèmes de santé comme les suivants, nécessitent une intervention chirurgicale de réparation de la fente :

• Faire face à des difficultés en mangeant ou en buvant.
• Vous avez des problèmes d’audition.
• Problèmes d'élocution.
• Avoir un effet nasal en parlant.
• Infections chroniques de l'oreille.

Pourquoi cette procédure est-elle effectuée ?

Il est très difficile d’allaiter votre enfant avec une fente palatine. C’est parce qu’il n’y a pas d’aspiration s’il y a un trou dans le palais. De plus, à mesure que votre enfant grandit, manger et boire deviennent également problématiques.

Une autre raison cruciale est la parole. Un enfant avec une fente palatine ne peut pas contrôler l’air qui sort du nez. Comme une grande quantité d’air s’échappe du nez, parler peut devenir incompréhensible. Il devient alors difficile pour l’enfant d’apprendre à parler couramment. UN chirurgien plasticien pédiatrique près de chez vous peut remédier à ce problème.

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Comment se déroule la procédure ?

Un pédiatre ou un spécialiste de l'enfant surveille les signes vitaux de votre enfant pendant l'exécution de la procédure.

Une réparation de fente palatine et une chirurgie de réparation de fente palatine impliquent les étapes suivantes :

• Réparation d'une fente palatine (palatoplastie)
  • Les chirurgiens effectuent cette procédure sous anesthésie générale afin que votre enfant ne ressente aucune douleur. 
  • À l’aide d’instruments spécialisés, le chirurgien pratique des incisions des deux côtés de la fente. 
  • Le chirurgien travaille ensuite à la reconstruction du palais en repositionnant les tissus et les muscles. 
  • Enfin, le chirurgien referme les incisions avec des sutures.

• Réparation de fente labiale (chéiloplastie)
  • En pratiquant des incisions des deux côtés de la fente, le chirurgien construit des lambeaux de tissus.
  • Le chirurgien suture ensuite les lambeaux ainsi que les muscles des lèvres.

Le chirurgien peut placer des tubes auriculaires dans le tympan de votre enfant pour réduire le risque d'accumulation de liquide auriculaire pouvant entraîner une perte auditive.

Comment votre enfant peut-il bénéficier d’une chirurgie de réparation d’une fente ?

Un palais défectueux peut en effet nuire à la santé de votre enfant. Les médecins recommandent fortement la chirurgie de réparation des fentes afin que chaque enfant souffrant de ce problème puisse mener une vie heureuse et saine.

Une chirurgie de fente labiale ou palatine améliore la symétrie du visage. Ainsi, l’enfant peut manger, boire, entendre et parler confortablement. Il protège également l’enfant d’autres complications associées telles que les otites, les obstacles à la croissance, les défis émotionnels et sociaux, etc.

Y a-t-il des risques ou des complications après une chirurgie de réparation d'une fente ?

Si vous remarquez l'un des signes suivants chez votre enfant, contactez immédiatement le médecin :

• Fièvre supérieure à 101.4 F (38.56 C).
• Saignement ou écoulement malodorant de la plaie chirurgicale.
• Difficulté à respirer. 
• Changement de couleur de peau (gris, bleu ou si votre enfant a l'air pâle).
• Rougeur, irritation ou gonflement.
• Moins d'urination que d'habitude.
• Symptômes de déshydratation, notamment bouche sèche, manque d'énergie, yeux enfoncés.
• Des blessures qui mettent plus de temps à guérir.
• Élargissement des cicatrices.

Conclusion

Il peut être émotionnellement exigeant pour les parents d’avoir un enfant avec une fente palatine, mais la bonne nouvelle est qu’elle est guérissable. Il s'agit d'une maladie grave qui peut entraîner de multiples problèmes de santé à l'avenir. Une correction précoce est donc recommandée. Consultez un chirurgien plasticien près de chez vous de rechercher un traitement en temps opportun.

Bibliographie

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cleft-palate/diagnosis-treatment/drc-20370990

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10947-cleft-lip-and-palate

https://www.childrensmn.org/services/care-specialties-departments/cleft-craniofacial-program/conditions-and-services/cleft-palate/