Traitement de pyéloplastie à Alwarpet, Chennai
L'urologie est la branche de la médecine qui implique le diagnostic et le traitement des maladies liées aux organes des voies urinaires - reins, vessie, uretères, urètre, pénis, testicules, scrotum, prostate. Les affections médico-chirurgicales des voies urinaires et des organes reproducteurs masculins/féminin constituent les maladies urologiques.
Les reins éliminent l’excès d’eaux usées du sang et les évacuent sous forme d’urine vers les voies urinaires. La jonction urétéro-pelvienne relie les reins aux voies urinaires. Lorsque la jonction urétéro-pelvienne est obstruée, l’urine ne peut pas être évacuée dans le tractus. La pyéloplastie est l'intervention médicale réalisée pour réduire et traiter cette obstruction.
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Qu'est-ce que la Pyéloplastie ?
La pyéloplastie est la reconfiguration chirurgicale de l'uretère bloqué. La PUJ (jonction urétéro-pelvienne) est élargie par des interventions chirurgicales pour garantir le passage de l'urine dans les voies urinaires. Dans certains cas, l’uretère bloqué est physiquement retiré. Si un vaisseau sanguin pousse sur l'uretère, l'uretère est coupé, tiré derrière le vaisseau sanguin et reconnecté.
La pyéloplastie peut être une chirurgie ouverte, une chirurgie laparoscopique ou à l'aide de bras robotisés. En fonction de la technique et des modèles d'incision, les types de pyéloplastie chirurgicale sont classés. Le type de pyéloplastie le plus courant est le type démembré.
Quels sont les types de pyéloplastie ?
- Pyéloplastie Anderson-Hynes (type démembré)
- Pyéloplastie YV
- Pyéloplastie en U inversé
- Pyéloplastie de Culp
Qui est éligible pour une pyéloplastie ?
Les patients souffrant d'un blocage de la jonction urétéro-pelvienne (PUJ) nécessitent une intervention chirurgicale de pyéloplastie. Un adulte peut avoir besoin d’une pyéloplastie si son rein est obstrué ou s’il présente une rétention urinaire. Les hommes sont deux fois plus susceptibles de nécessiter une pyéloplastie que les femmes.
Dans certains cas, les nourrissons et les nouveau-nés courent un risque d’obstruction urétéropelvienne. Selon les statistiques, 1 bébé sur 1500 XNUMX souffre d’une telle obstruction. Les chirurgiens urologues pratiquent une pyéloplastie pour traiter l’obstruction PUJ de ces bébés.
Pourquoi pratique-t-on une pyéloplastie ?
Lorsqu'un patient souffre d'une obstruction urétéro-pelvienne, il présente une rétention urinaire, car son uretère est bloqué. Cela provoque un gonflement du rein, car le bassin rénal est étouffé et dilaté. Cela conduit à l’hydronéphrose, qui est préjudiciable aux reins et peut même provoquer une insuffisance rénale.
La pyéloplastie est réalisée pour prévenir l'hydronéphrose et reprendre le passage de l'urine dans les voies urinaires. Il enlève la partie bloquée de l'uretère, puis la repositionne et la rattache au tissu rénal, éliminant ainsi l'obstruction de la PUJ. L’objectif principal de la pyéloplastie est de soulager l’obstruction urétéropelvienne.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si vous ressentez une rétention urinaire ou une douleur aiguë en urinant, vous devriez consulter un médecin. Si votre urine présente des rougeurs, du chat ou d'autres anomalies, vous devez consulter un urologue. Ainsi, si ces symptômes d’obstruction urétéropelvienne sont évidents, vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste.
Si votre nourrisson a des crises de pleurs, avec des signes de rétention urinaire, c'est un sujet de préoccupation. Si la fréquence des mictions de votre enfant est très faible, cela indique qu’il souffre d’une obstruction de la PUJ. Si vous observez l'un de ces symptômes,
Demandez un rendez-vous aux hôpitaux Apollo Spectra, Alwarpet, Chennai.
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Quels sont les avantages de la pyéloplastie ?
Certains des avantages de la chirurgie urologique mini-invasive de la pyéloplastie sont :
- Traitement de la rétention urinaire
- Prévenir l'hydronéphrose
- Éliminer l'obstruction urétéropelvienne
- Protéger les reins des dommages
- Évitez les futures infections des voies urinaires
Quels sont les risques ou les complications de la pyéloplastie ?
La pyéloplastie est une procédure urologique complexe qui nécessite des chirurgiens expérimentés pour réaliser l'opération. Chaque intervention chirurgicale comporte quelques risques, et la pyéloplastie ne fait pas exception. Certains de ces risques et complications sont :
- Saignement excessif, gonflement, rougeur,
- Lésions des organes environnants, des vaisseaux sanguins rénaux
- Cicatrices, hernies, infections, inflammations
- La coagulation du sang
- Les obstructions continuent
- Dommages aux organes digestifs
- Fuites urinaires, douleur, irritation
- Risques posés par l'anesthésie
- Besoin d'une autre opération
- Conversion de la chirurgie laparoscopique en chirurgie ouverte
- Infarctus du parenchyme rénal
Conclusion
Ainsi, la pyéloplastie est une intervention chirurgicale nécessaire pour éliminer l’obstruction urétéropelvienne et prévenir l’hydronéphrose. Les progrès récents de la technologie médicale ont permis aux médecins de réaliser une pyéloplastie avec un laparoscope. Une caméra fixée à un cathéter aide à naviguer dans les organes du rein et permet au chirurgien de localiser facilement l'obstruction urétéro-pelvienne.
Parfois, des robots ont aidé les chirurgiens à réaliser cette procédure. L'urologue contrôle le bras robotique qui peut effectuer des tâches telles que pratiquer des incisions, retirer et repositionner l'uretère et d'autres tâches chirurgicales.
Références:
L'opération elle-même dure 2 à 3 heures. Elle pourrait nécessiter une préparation préopératoire et entraîner un retard en cas de complications.
Le patient doit assurer un apport hydrique suffisant. Ceci est nécessaire pour maintenir un débit urinaire adéquat. Des douleurs mineures peuvent persister jusqu'à 10 jours après l'intervention chirurgicale.
Des analgésiques tels que la morphine, le dropéridol, le Demerol ou le Tyco (Tylenol avec codéine) peuvent être prescrits, en fonction de la gravité de la douleur.
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