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Traitement des fibromes

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Traitement et diagnostic des fibromes à Tardeo, Mumbai

Les fibromes, également appelés léiomyomes ou myomes, sont des excroissances musculaires situées dans l'utérus ou à sa surface. Ils sont fréquents chez les femmes de plus de 50 ans, mais peuvent survenir à tout âge. La plupart des fibromes ne présentent aucun symptôme et vous ne vous en rendrez peut-être même pas compte jusqu'à ce que vous consultiez un spécialiste. Les fibromes varient en taille, en forme et en emplacement. Les petits fibromes n'ont pas besoin d'être traités, mais les fibromes plus gros sont traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.

Vous pouvez visiter n'importe lequel des cliniques de gynécologie dans Mumbaje pour le diagnostic. Alternativement, vous pouvez également rechercher en ligne un gynécologue près de chez moi.

Que faut-il savoir sur les fibromes ?

Les fibromes sont des excroissances anormales du tissu musculaire et fibreux de l'utérus. Les fibromes utérins ne présentent aucun risque d’évolution vers un cancer. Ils peuvent pousser comme un seul bourgeon ou comme un morceau. Dans de rares cas, les fibromes peuvent dilater l’utérus. Les nodules du myome peuvent avoir un diamètre allant de 1 mm à plus de 20 cm, voire plus. En fonction de l'emplacement des fibromes, ils sont classés comme intra-muros, sous-séreux, pédonculés et sous-muqueux.

Quels sont les symptômes des fibromes ?

La plupart des femmes ne présentent pas de symptômes, et si c’est le cas, les symptômes diffèrent d’un individu à l’autre.

  • Saignements excessifs entre ou pendant les règles
  • Menstruations prolongées
  • Crampes menstruelles
  • Douleurs pelviennes et maux de dos
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Urination fréquente
  • Constipation
  • Agrandissement de l'abdomen
  • Infertilité ou fausse couche

Quelles sont les causes des fibromes ?

Il n’y a aucune raison spécifique derrière le développement des fibromes. Voici quelques facteurs qui peuvent influencer le développement des fibromes.

Les hormones: Il existe un lien entre l’hormone œstrogène et la croissance des fibromes. Les fibromes ont tendance à se développer pendant les années de procréation d'une femme, lorsque les niveaux d'œstrogènes sont élevés, et à diminuer lentement lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent, comme après la ménopause.

Différences génétiques : Les fibromes peuvent se développer lorsque les gènes des cellules utérines normales changent.

Matrice extracellulaire: Les fibromes sont associés à une production accrue de matrice extracellulaire. Un dépôt excessif de la matrice contribue à l’agrandissement des fibromes et provoque des douleurs abdominales.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Comme mentionné précédemment, vous ne connaîtrez peut-être même pas l’existence de fibromes jusqu’à ce que vous consultiez un gynécologue pour un traitement spécifique. Consultez un médecin si vous ressentez des douleurs pelviennes sévères, des saignements vaginaux et des règles douloureuses. 

Vous pouvez demander un rendez-vous aux hôpitaux Apollo Spectra, Tardeo, Mumbai.

Tél +1860 (500)2244 Pour réserver un rendez-vous.

Comment diagnostique-t-on les fibromes ?

Pour diagnostiquer correctement la maladie, votre gynécologue effectuera un examen pelvien pour vérifier toute anomalie de l'utérus. Pour une confirmation supplémentaire, les médecins peuvent effectuer les tests suivants :

Examen échographique : Ce test aide à examiner vos organes internes et les fibromes éventuellement présents. L'échographie peut être réalisée sur votre abdomen (transabdominal) ou sur votre vagin (transvaginal) pour obtenir des images de l'utérus.

Hystéroscopie: Un petit tube mince et flexible doté d’une caméra à une extrémité, appelé hystéroscope, est inséré dans l’abdomen pour obtenir une image claire des fibromes à l’intérieur des organes.

IRM: Ce test utilise des aimants et des ondes radio pour créer des images détaillées des fibromes.

Quel type de traitement est nécessaire pour les fibromes ?

Le traitement dépend de l'âge, de la taille, du nombre, de l'emplacement et de la cause des fibromes. Les petits fibromes ne nécessitent pas de traitement. Cependant, si vous avez des fibromes nécessitant un traitement, vous devriez envisager les options suivantes.

Médicaments

  • Analgésiques en vente libre peuvent soulager la douleur et l’inconfort, mais ils ne réduisent pas les saignements. Par conséquent, les médecins suggèrent de prendre des vitamines et des suppléments de fer pour traiter l’anémie, conséquence d’un saignement excessif.
  • Hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) les agonistes traitent les fibromes en bloquant les œstrogènes. Ces médicaments sont utilisés pour réduire les fibromes avant une intervention chirurgicale ou pour vous aider à atteindre la ménopause. 
  • Dispositifs intra-utérins (DIU) libérant un progestatif peut aider à soulager les saignements abondants. De plus, certains traitements oraux, comme l'élagolix, sont indiqués pour gérer les saignements utérins et l'acide tranexamique pour les saignements menstruels.

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Les options chirurgicales pour le traitement des fibromes ne doivent être envisagées que si tous les autres médicaments sont inefficaces. Consultez votre spécialiste et obtenez des informations détaillées sur chaque procédure, car certaines interventions chirurgicales peuvent affecter vos chances de tomber enceinte.

  • Embolisation de l'artère utérine : Dans cette procédure, de minuscules particules comme des agents emboliques sont injectées dans les artères pour bloquer le flux sanguin vers l’utérus, provoquant le rétrécissement et la mort des fibromes.
  • Ablation laparoscopique par radiofréquence : Dans cette procédure, un laparoscope est utilisé pour identifier l'emplacement exact des fibromes, et la radiofréquence détruit les fibromes en rétrécissant les vaisseaux sanguins.
  • Hystérectomie: Lors de cette intervention chirurgicale, l'utérus est retiré. C’est la procédure la plus efficace si vous avez de gros fibromes ou des saignements abondants.
  • Myomectomie : Cette opération permet d'enlever les fibromes sans endommager l'utérus.

Quelles sont les complications des fibromes ?

Certaines des complications associées aux fibromes sont :

  • Problèmes pendant la grossesse : douleurs abdominales, travail prématuré, fausse couche et retard de croissance fœtale.
  • Infertilité
  • Anémie ou perte de sang importante

Conclusion

Les fibromes sont des tumeurs utérines bénignes qui surviennent chez de nombreuses femmes au cours de leur vie. Dans certains cas, les fibromes sont petits et ne provoquent aucun symptôme. Dans d’autres cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Les gros fibromes peuvent être traités chirurgicalement et les petits fibromes peuvent rétrécir avec l’âge.

Qui est à risque de fibromes ?

Les femmes ont de grands risques de développer des fibromes si elles sont enceintes, si elles ont des antécédents familiaux de fibromes, si elles sont obèses et si elles utilisent des contraceptifs.

Les fibromes peuvent-ils évoluer avec le temps ?

Les fibromes peuvent croître ou diminuer pour diverses raisons. On dit que c'est lié aux hormones. Si vous avez des niveaux élevés d’hormones dans votre corps, les fibromes peuvent grossir.

Quels sont les risques des interventions chirurgicales ?

Bien que toutes les interventions chirurgicales comportent certains risques, l'hystérectomie et la myomectomie, dont chacune implique l'ablation d'un fibrome, présentent un risque de saignement et d'infection. Avec certaines myomectomies, il existe un risque de cancer, tandis que l'hystérectomie entraîne la ménopause, vous n'avez donc aucune chance de tomber enceinte.

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