Chirurgie de transposition iléale à Tardeo, Mumbai
Introduction
Les personnes obèses, c'est-à-dire ayant un IMC supérieur à 35 et qui ont tenté sans succès de diminuer leur IMC en faisant régulièrement de l'exercice, doivent subir une intervention chirurgicale appelée chirurgie bariatrique. Cette chirurgie aide à apporter des modifications à votre système digestif pour vous aider à perdre du poids. La transposition iléale est un type de chirurgie bariatrique. L'iléon (la dernière partie de l'intestin grêle) est transposé dans le jéjunum (la partie médiane de l'intestin grêle) derrière l'estomac. Cette chirurgie n’entraîne pas de restriction gastrique ni d’altération du tractus gastro-intestinal. La transposition iléale entraîne une sécrétion accrue d'hormones comme le GLP-1 dans votre corps qui diminuent la glycémie et stimulent la sécrétion d'insuline.
Quelles sont les causes de l’obésité ?
Il existe de nombreuses causes autres que les troubles du mode de vie qui conduisent à l’obésité chez l’homme. Certaines de ces raisons sont :
- Hériter de la condition des parents et des autres membres
- Une alimentation malsaine et riche en calories
- Certaines maladies comme l'arthrite, le diabète sucré et le syndrome de Cushing
- Problèmes sociaux et économiques – manque d’accès à une alimentation plus saine
- Âge
- Le manque d'activité physique
- Grossesse
- Arrêter brutalement de fumer
- Manque de sommeil et stress
Qui doit subir une transposition iléale ?
La transposition iléale est la meilleure procédure pour réduire l'obésité car elle est associée à d'autres problèmes de santé comme :
- 35 valeurs d'IMC ou plus
- Diabète de type II
- Stéatose hépatique non alcoolique
- Hypertension
- Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral
Quand voir un docteur
Si, même après une activité physique régulière, vous êtes toujours obèse et souffrez simultanément de maladies cardiaques, de diabète et d'un risque d'accident vasculaire cérébral, vous devez consulter un médecin. Après le diagnostic de vos signes vitaux, le médecin vous proposera un traitement approprié.
Demandez un rendez-vous aux hôpitaux Apollo, Tardeo, Mumbai.
Tél +1860 (500)2244 Pour réserver un rendez-vous.
Préparation à la transposition iléale
La veille de la transposition iléale, vous ne devez rien manger après votre dîner. Avant la chirurgie, le médecin vous administrera une anesthésie locale ou générale pour calmer la douleur.
Comment se déroule la transposition iléale ?
Au cours de l'intervention chirurgicale, une transposition iléale est réalisée ainsi qu'une gastrectomie en manchon. Les incisions sont pratiquées à l'aide d'un laparoscope. Lors de la transposition iléale, une incision de 170 cm de long est pratiquée dans l'iléon. Il est rattaché à la partie jéjunale de l’intestin grêle à l’aide de sutures. Cela n’entraîne aucun changement dans la longueur de l’intestin grêle. Lors de la gastrectomie à manches, près de 80 % de l’estomac est retiré, devenant ainsi une poche en forme de tube. De ce fait, l’estomac peut contenir moins de nourriture, ce qui diminue également le niveau d’hormone ghréline dans le corps, diminuant ainsi le désir de manger.
Avantages de la transposition iléale
Il y a des avantages à subir une transposition iléale autres qu'une réduction de la graisse corporelle, comme :
- Stimulation de la sécrétion d'insuline dans l'organisme et diminution ainsi de la glycémie
- Diminution du taux de glucose même en cas de déficience des cellules bêta
- Effet prolifératif sur les cellules bêta pancréatiques.
Risques ou complications liés à la transposition iléale
Bien que la transposition iléale soit une procédure chirurgicale très réussie et sûre, elle comporte certains risques qui y sont associés, tels que :
- Nausée
- Obstruction intestinale
- Hernie interne
- Saignement excessif
- La coagulation du sang
- Fuite dans le système gastro-intestinal
- Infection
- Syndrome de chasse entraînant diarrhée, bouffées vasomotrices, nausées
- Faible taux de sucre dans le sang
- Reflux d'acide
Après transposition iléale
Après avoir subi une transposition iléale, vous devez suivre un régime liquide pendant une semaine, suivi d'un régime semi-liquide la semaine suivante. Ce n’est qu’au cours de la troisième semaine que vous pourrez commencer à consommer de petites quantités d’aliments solides. Après un mois de chirurgie, une endoscopie gastro-intestinale de routine est réalisée. Le médecin examinera votre glycémie et votre tension artérielle lors du suivi de routine.
Conclusion
La transposition iléale est l'une des méthodes chirurgicales bariatriques. Cette méthode chirurgicale est très bénéfique car elle n’altère pas le tractus gastro-intestinal si elle n’est pas réalisée avec une gastrectomie en manchon. Vous devez avoir un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée pour réduire les risques d'obésité.
Identifier
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258
https://www.atulpeters.com/surgery-for-diabetes/laparoscopic-ileal-interposition
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S003193842030161X#
Il existe de nombreuses chirurgies bariatriques autres que la transposition iléale, comme l'anneau gastrique réglable, les ballons gastriques, la gastrectomie en manchon, le pontage gastrique Roux-en-Y, la dérivation bilo-pancréatique et la dérivation biliaire.
Après avoir subi une transposition iléale, le médecin vous demandera de venir pour des visites de suivi à intervalles de 1, 3, 6 et 9 mois. Après cela, vous devez consulter régulièrement le médecin tous les six mois.
Oui, il est possible que parfois, même après une transposition iléale, cela ne vous aide pas à réduire votre poids. Cela pourrait résulter d’un manque d’exercice régulier, d’une consommation de restauration rapide ou d’un trouble génétique.
Grâce à la transposition iléale, les cellules bêta pancréatiques productrices d’insuline sont stimulées dans votre corps. Pour cette raison, le glucose présent dans votre sang est absorbé par votre corps lui-même, contribuant ainsi au diabète.
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