Traitement et diagnostic de fixation interne par réduction ouverte à Tardeo, Mumbai
Fixation interne à réduction ouverte (ORIF)
Introduction
Les fractures multiples ou la luxation des os surviennent principalement à la suite d'accidents graves. Les plâtres ne réparent pas des fractures aussi graves et il est conseillé aux personnes de subir une fixation interne par réduction ouverte (ORIF). « Réduction ouverte » désigne le réalignement de la fracture osseuse avec une incision dans la peau. La « fixation interne » fait référence à l'insertion de tiges, de vis et de plaques pour maintenir l'os dans une position stable afin d'augmenter la guérison et de prévenir les infections.
La fixation interne à réduction ouverte (ORIF) est suggérée par votre médecin si votre os se casse plusieurs fois, est luxé et dépasse de votre peau. Si l’os a été préalablement réaligné, sans incision (réduction fermée), alors vous devez subir une ORIF.
Quels sont les symptômes d’une fracture ou d’une luxation osseuse ?
Certains symptômes courants associés à une fracture ou à une luxation osseuse sont :
- Membre ou articulation déplacé
- Douleur intense et engourdissement
- Gonflement, ecchymoses et saignements
- Os saillant
- Mobilité limitée du membre
Quelles sont les causes d’une fracture ou d’une luxation osseuse ?
À la suite d'un accident, une secousse soudaine ou une chute d'une certaine hauteur avec une force élevée entraînera une fracture et une luxation des os. Cette fracture peut concerner un os, plusieurs os ou plusieurs positions dans un os.
Quand consulter un médecin ?
Vous devez consulter un médecin si vous avez plusieurs fractures osseuses. Dans certaines situations graves, lorsque les plâtres ne peuvent pas réparer la fracture, vous devrez peut-être subir une fixation interne par réduction ouverte (ORIF).
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Préparation à la fixation interne par réduction ouverte (ORIF)
Avant l'ORIF, le médecin examinera votre fracture par une prise de sang, une radiographie, une IRM et une tomodensitométrie. Après l’examen, vous recevrez soit une anesthésie générale, soit une anesthésie locale.
Comment se déroule la fixation interne à réduction ouverte (ORIF) ?
La fixation interne à réduction ouverte (ORIF) est réalisée en deux étapes : la réduction ouverte et la fixation interne. Lors d'une réduction ouverte, le chirurgien pratiquera une incision dans votre peau et déplacera l'os dans sa position normale. Les fragments osseux sont retirés et les tissus mous endommagés sont réparés. Vient ensuite une fixation interne dans laquelle tout type de matériel est utilisé. Du matériel tel que des tiges métalliques, des vis, des plaqués ou des épingles est fixé à l'os pour le maintenir ensemble. Ce matériel peut être inséré de manière permanente ou temporaire et retiré après guérison. L'incision est fermée par des points de suture et un bandage est appliqué. Les membres sont mis dans une position stable à l’aide d’un plâtre ou d’une attelle.
Quels sont les avantages de la fixation interne à réduction ouverte (ORIF) ?
ORIF a un taux de réussite élevé et après l'opération, vous pouvez reprendre une vie normale en moins de temps. Après avoir subi l'ORIF, vous n'avez pas besoin de pansement pendant une longue durée et la récupération est rapide. Si vous avez subi une intervention chirurgicale complexe, l’ORIF est le meilleur traitement chirurgical.
Risques ou complications liés à la fixation interne à réduction ouverte (ORIF)
Bien que l'ORIF soit une procédure chirurgicale sûre, elle peut toutefois comporter certains risques, tels que :
- Infection bactérienne due au matériel ou à une incision
- Gonflement
- Saignement ou coagulation sanguine
- Dommages aux tendons ou aux ligaments
- Mobilité du matériel installé
- Spasmes musculaires
Après une fixation interne par réduction ouverte (ORIF) ?
Après avoir subi l'ORIF, vous devrez peut-être passer la nuit à l'hôpital en fonction de la gravité de la fracture. La douleur et l'enflure postopératoires peuvent être réduites en appliquant un sac de glace et en consommant des analgésiques prescrits par le médecin. Vous devez surélever le membre traité et lui donner un repos adéquat pour réduire l’inflammation. Le site chirurgical doit être maintenu propre et sec.
Conclusion
Nos os contiennent des vaisseaux sanguins qui favorisent la guérison des os. La guérison et la réparation des os prennent du temps, vous devez donc être prudent après l'ORIF. Vous devez avoir une alimentation appropriée, riche en calcium et en vitamine D. En portant des coussinets ou un appareil orthodontique sur l'articulation traitée, vous pouvez réduire le risque de fracture future et diminuer la pression sur vos articulations.
Identifier
https://www.orthopaedics.com.sg/treatments/orthopaedic-surgeries/screw-fixation/#
Habituellement, après avoir subi une fixation interne de petits os, le matériel peut être retiré après un certain temps. Alors que dans certaines fractures, la fixation interne peut être permanente.
Vous ne devez pas marcher jusqu'à 6 semaines après la chirurgie. Après un certain temps, vous serez autorisé à marcher avec des bottes de marche.
Après ORIF, vous devez dormir avec un oreiller spécialisé pour l'élévation, en gardant les os cassés au-dessus de votre cœur pour éviter l'accumulation de sang et l'enflure.
ORIF est utilisé lorsque les fractures se situent au niveau ou à proximité des articulations, où la guérison des os ne peut pas se faire uniquement par plâtre ou attelle.
Traitements
- Remplacement de l'articulation de la cheville
- Chirurgie de remplacement de l'articulation de la main (petite)
- Arthroplastie de la hanche
- Remplacement du genou
- Chirurgie de remplacement du genou peu invasive
- Fixation interne à réduction ouverte
- Remplacement de l'épaule
- Remplacement total du coude
- Remplacement du poignet