Remplacement total du coude

Chirurgie de remplacement total du coude à Tardeo, Mumbai

Le coude est l'articulation charnière reliant l'humérus du haut du bras et du radius et le cubitus situé dans l'avant-bras. Le coude assure la mobilité et soutient la main. 

Cependant, si des mouvements réguliers comme redresser ou faire pivoter votre bras deviennent douloureux, cela peut être dû à plusieurs raisons qui nécessitent un traitement. La chirurgie de remplacement du coude est l’un de ces traitements.

Qu'est-ce que la chirurgie de remplacement du coude?

Également connue sous le nom d'arthroplastie du coude, il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle des implants artificiels reliant le bras antérieur et postérieur remplacent le coude déformé. La greffe remplace la partie affectée de l'humérus et du cubitus.

Les dispositifs prothétiques sont métalliques et peuvent être liés ou non. La chirurgie de remplacement du coude traite un dysfonctionnement de l’articulation du coude. 

Quels sont les signes indiquant qu’une arthroplastie du coude est nécessaire ?

Pour quelqu’un ayant des problèmes articulaires, les symptômes sont assez évidents tels que :

• Douleur lancinante
• Gonflement dans la zone
• Rigidité dans l'articulation
• Inconfort dans le mouvement
• Verrouillage du joint

Pourquoi avez-vous besoin d’une arthroplastie du coude ?

La chirurgie de remplacement du coude est un traitement indispensable dans les cas suivants :

1. La polyarthrite rhumatoïde: Selon le NCBI, 20 à 65 % des patients souffrent de polyarthrite rhumatoïde au coude. Il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les articulations du corps. Cela conduit en outre à une inflammation des tissus. Dans les cas bénins, des médicaments tels que les antibiotiques peuvent traiter l’inflammation. Cependant, dans les cas graves, une intervention chirurgicale est pratiquée. L’articulation est complètement retirée pour empêcher l’inflammation d’affecter d’autres parties.
2. L'arthrose: L'arthrose est une maladie dans laquelle le tissu cartilagineux est endommagé et les os frottent les uns contre les autres. Bien que moins répandue, elle touche toujours les personnes âgées. Cela peut être le résultat d'un mode de vie ou d'une blessure entraînant une fracture ou une luxation. 
3. Fractures: L'arthrose est une maladie dans laquelle le tissu cartilagineux est endommagé et les os frottent les uns contre les autres. Bien que moins répandue, elle touche toujours les personnes âgées. Cela peut être le résultat d'un mode de vie ou d'une blessure entraînant une fracture ou une luxation. 
4. Arthrite post-traumatique : L'arthrite post-traumatique est la conséquence de tout cas antérieur de lésion, fracture ou déformation du coude. Les symptômes qui en résultent peuvent apparaître 2 à 3 ans après le traumatisme. 

Quand voir le médecin?

Si les symptômes au niveau du coude s'aggravent ou perturbent les activités quotidiennes, consultez immédiatement votre médecin. En outre, si des symptômes rares se manifestent sous forme de crampes douloureuses et de difficultés à dormir, consultez un médecin dès que possible. 

Le médecin peut procéder à votre examen physique en tournant la main ou en effectuant des exercices. Grâce à cela, le professionnel peut remarquer les points douloureux.

Il peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, si vous avez une blessure ou si vous avez déjà reçu un diagnostic d'arthrite. Pour comprendre la gravité de la maladie, l'orthopédiste effectuera une radiographie pour évaluer l'affection affectant le coude. De plus, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être réalisées si les images ne sont pas claires, mais seulement dans de rares cas.

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Comment se prépare-t-on à l’opération ?

Une fois que votre chirurgien orthopédiste aura recommandé l’intervention chirurgicale, la procédure vous sera expliquée. Si vous prenez des médicaments pour une autre maladie ou si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale, votre chirurgien le notera. 

Vous devez prendre des précautions 4 à 5 semaines avant la chirurgie. Cela peut être basé sur la prescription de votre médecin. Évitez les activités à fort impact telles que soulever des objets lourds ou faire de l'exercice abondant pour éliminer toute blessure ultérieure. Vous pourriez avoir besoin d’une hospitalisation de 5 à 6 jours avant et après l’opération. 

Conclusion

L’importance de l’arthroplastie du coude est immense car elle rétablit la mobilité de l’articulation. Cela peut également éliminer les risques d’arthrite s’il est diagnostiqué tôt. Cependant, elle peut s’avérer mortelle si elle n’est pas traitée, comme dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, où l’inflammation peut se propager. 

À l'origine, l'arthroplastie du coude était principalement destinée aux personnes de plus de 70 ans. Cependant, en raison de leur mode de vie sédentaire, les jeunes d'aujourd'hui sont également devenus très sensibles aux inconvénients des interventions chirurgicales.