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Arthroscopie de la hanche

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Chirurgie d'arthroscopie de la hanche à Sadashiv Peth, Pune

L'arthroscopie de la hanche est une intervention chirurgicale qui permet aux chirurgiens d'examiner l'articulation de la hanche sans couper la peau ou d'autres tissus mous.

Qu'est-ce que l'arthroscopie de la hanche ?

L'arthroscopie de la hanche est une intervention chirurgicale dans laquelle l'articulation de la hanche est examinée en y insérant un arthroscope, à travers une incision.

Pourquoi fait-on une arthroscopie de la hanche ?

L'arthroscopie de la hanche est recommandée lorsqu'une personne ressent une douleur et une inflammation intenses qui n'ont pas été soulagées par des traitements non chirurgicaux, notamment des médicaments, des injections, une thérapie physique et du repos.

Diverses conditions médicales pouvant causer des lésions à la hanche comprennent :

  • Dysplasie – Dans cette condition, l’orbite de la hanche est très superficielle, ce qui entraîne une contrainte extrêmement élevée sur le labrum. Ceci afin que la tête fémorale puisse rester dans son emboîture. En raison de la dysplasie, le labrum devient plus sensible aux déchirures.
  • Synovite – Dans cette condition, les tissus entourant les articulations sont enflammés.
  • FAI (conflit fémorocétabulaire) - Dans ce trouble, la prolifération osseuse se produit soit le long de l'acétabulum, soit sur la tête fémorale. Cette prolifération osseuse est appelée éperons et ces éperons peuvent endommager les tissus de la tête lors de tout mouvement.
  • Syndrome de cassure de la hanche – Dans cette condition, les tendons frottent contre l'extérieur de l'articulation. Il peut s'abîmer à cause des frottements répétitifs.
  • Fragments de cartilage ou d'os qui se détachent et se déplacent autour de l'articulation
  • Infection de la hanche

Quand consulter un médecin?

Si vous souffrez d’une affection douloureuse qui ne répond pas aux médicaments courants, vous devriez consulter un médecin.

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Comment se déroule l’arthroscopie de la hanche ?

Tout d’abord, le patient recevra une anesthésie générale ou régionale. Ensuite, votre chirurgien positionnera votre jambe de manière à ce que votre hanche soit éloignée de l'alvéole. Ceci est fait pour que le chirurgien puisse pratiquer une incision et insérer les instruments à travers l'incision pour observer l'articulation et effectuer les traitements nécessaires. Un petit trou est pratiqué dans la hanche pour insérer l'arthroscope. Grâce à cet appareil, le chirurgien observe l’intérieur de l’articulation de la hanche et identifie les zones endommagées. Après avoir identifié les problèmes, d’autres petits instruments sont insérés pour réparation. Cela peut inclure la coupe des éperons osseux causés par le FAI, l'élimination du tissu synovial enflammé ou la réparation du cartilage déchiré.

Que se passe-t-il après une arthroscopie de la hanche ?

Après arthroscopie de la hanche, les patients seront amenés dans une salle de réveil où ils seront gardés pendant 1 à 2 heures pour observation. Les patients ressentent des douleurs après une intervention chirurgicale pour laquelle leur médecin leur prescrira des analgésiques. Dans la plupart des cas, les patients peuvent ensuite rentrer chez eux. Ils pourraient avoir besoin de béquilles jusqu’à ce qu’ils arrêtent de boiter. Si l’intervention est plus étendue, des béquilles peuvent être nécessaires pendant 1 à 2 mois. Ils devront également faire certains exercices pour retrouver mobilité et force.

Quelles sont les complications associées à l’arthroscopie de la hanche ?

Habituellement, aucune complication n’est associée à l’arthroscopie de la hanche. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, certaines complications pouvant survenir après une arthroscopie de la hanche sont des lésions des vaisseaux sanguins environnants, des nerfs ou de l'articulation elle-même. Il peut y avoir un engourdissement temporaire dû à la procédure de traction. Il existe également un risque de formation de caillots sanguins dans la jambe ou d'infection.

Conclusion

Après une arthroscopie de la hanche, de nombreuses personnes reprennent leurs activités quotidiennes sans aucune restriction. Le rétablissement d'un patient est déterminé par le type de blessure à la hanche. Certaines personnes devront peut-être apporter certains changements à leur mode de vie pour protéger l’articulation de la hanche. Ces changements peuvent inclure le passage à des activités à faible impact comme la natation ou le vélo au lieu d’activités à fort impact comme le jogging. Dans certains cas, les lésions de la hanche sont si graves qu’elles ne peuvent être irrévérencieuses, ce qui rend la procédure infructueuse.

1. Quels sont les avantages de l’arthroscopie de la hanche ?

Par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle de la hanche, l’arthroscopie de la hanche présente divers avantages tels que :

  • Période de récupération plus courte
  • Éliminer ou retarder le besoin d'une arthroplastie de la hanche
  • Peut traiter la cause de l’arthrite de la hanche à un stade précoce, empêchant ainsi son évolution
  • Moins de traumatismes articulaires, donc moins de cicatrices et de douleurs à la hanche

2. Quelles sont les affections de la hanche qui peuvent être traitées par arthroscopie ?

Les affections qui peuvent être traitées par arthroscopie de la hanche comprennent :

  • Conflit de hanche
  • Coupe ou réparation d'une déchirure labrale
  • Ablation des éperons osseux
  • Enlèvement de la muqueuse articulaire enflammée ou malade
  • Enlèvement des fragments de cartilage lâches

3. Qui est un candidat approprié pour une arthroscopie de la hanche ?

Cela dépend du patient s'il est éligible ou non à une arthroscopie de la hanche. Votre médecin examinera vos symptômes, vos antécédents médicaux et effectuera également des tests d'imagerie tels que des tomodensitogrammes, des radiographies et des IRM. Un examen physique peut également être effectué pour déterminer si l’arthroscopie de la hanche est idéale pour votre situation.

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