Chirurgie de la thyroïde

Chirurgie de la thyroïde à Sadashiv Peth, Pune

La chirurgie thyroïdienne, également connue sous le nom de thyroïdectomie, est une intervention chirurgicale réalisée pour retirer la glande thyroïde, en totalité ou en partie. La glande thyroïde se trouve dans la partie inférieure de votre cou. Il remplit la fonction de produire des hormones responsables du contrôle de votre digestion et d’autres activités connexes. La chirurgie thyroïdienne peut également être pratiquée pour traiter d’autres maladies liées à la glande thyroïde.

Pourquoi fait-on une chirurgie thyroïdienne ?

Une chirurgie thyroïdienne peut être recommandée par votre médecin dans certains cas tels que :

- Cancer de la thyroïde – c'est la raison la plus connue de la chirurgie thyroïdienne. Si vous souffrez d’un cancer de la thyroïde, il est recommandé d’enlever la majeure partie de votre thyroïde.

- Hypertrophie non cancéreuse de la thyroïde ou goitre – Dans ce cas, il peut y avoir une alternative entre l'ablation de la totalité de la glande thyroïde ou seulement d'une partie de celle-ci. Le choix se fait en fonction de la taille du goitre et des symptômes associés.

- Thyroïde hyperactive ou hyperthyroïdie - L'hyperthyroïdie fait référence à une affection dans laquelle votre glande thyroïde produit trop de thyroxine, un type d'hormone.

- Maladie de Basedow - L'hyperthyroïdie est principalement due à une anomalie immunologique appelée maladie de Basedow, qui amène l'organisme à interpréter à tort la glande thyroïde comme un corps inconnu et à envoyer des anticorps pour l'attaquer. Ces anticorps, à leur tour, enflamment la thyroïde, entraînant une surproduction hormonale.

- Nodules thyroïdiens indéterminés ou suspects – Dans certains cas, il n'est pas possible de déterminer si les nodules thyroïdiens présents sont de nature cancéreuse à l'aide d'une biopsie à l'aiguille. Si tel est votre cas, les médecins peuvent vous recommander de subir une chirurgie thyroïdienne si les nodules présentent un risque accru de cancer.

Quels sont les types de chirurgies thyroïdiennes pouvant être pratiquées ?

Trois types de chirurgies thyroïdiennes sont disponibles et peuvent être réalisées en fonction des besoins :

- Thyroïdectomie totale – ce type de chirurgie est choisi au cas où la situation nécessiterait l'ablation de la totalité de la glande thyroïde. Le cancer de la thyroïde est l’une de ces pathologies qui nécessite une thyroïdectomie totale.

- Thyroïdectomie subtotale – Dans ce type de chirurgie, la totalité de la glande thyroïde est retirée mais une section du tissu thyroïdien est conservée pour une fonction thyroïdienne partielle. La thyroïdectomie subtotale est généralement réalisée en cas d'hypothyroïdie.

- Lobectomie – lorsque seulement la moitié de la glande thyroïde a été touchée, la lobectomie est préférable dans ce cas. Le lobe laissé sur place continue de remplir ses fonctions.

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Comment se déroule la chirurgie thyroïdienne ?

Évitez de manger ou de boire quoi que ce soit après minuit avant le jour de votre chirurgie. Le jour de l'intervention, à votre arrivée à l'hôpital, un contrôle général avant l'intervention a lieu. Vous pouvez être soumis à une anesthésie générale ou locale. Une incision est pratiquée sur la glande thyroïde pour retirer tout ou partie de la glande thyroïde, selon les besoins. La procédure peut prendre environ 2 heures ou plus car elle nécessite une manipulation prudente car la glande est petite et entourée de plusieurs nerfs. Après la chirurgie, vos signes vitaux seront vérifiés et des analgésiques si nécessaire vous seront prescrits. Vous serez gardé en observation pendant 24 à 48 heures après que votre état soit un peu stabilisé.