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Varicocèle

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Traitement de la varicocèle à Sadashiv Peth, Pune

Une varicocèle est une affection dans laquelle les veines du sac cutané lâche contenant vos testicules s'agrandissent. Cela ressemble aux varices qui apparaissent dans votre jambe. Cette condition peut entraîner une diminution de la qualité du sperme et une faible production de spermatozoïdes, entraînant l’infertilité. Cependant, dans certains cas, cela peut ne pas affecter la production de spermatozoïdes, mais provoquer un rétrécissement ou un développement normal de vos testicules. Heureusement, ils sont faciles à diagnostiquer et peuvent même ne pas nécessiter de traitement. Mais s’ils provoquent des symptômes, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. En termes simples, la varicocèle est l’élargissement des veines présentes à l’intérieur du scrotum.

Types/Classification

Il existe deux types de varicocèles :

  • Type de pression – Dans ce cas, la veine spermatique se remplit de sang, ce qui entraîne une varicocèle de grade I.
  • Type de shunt - Dans ce cas, l'accumulation grave a causé des dommages à la veine spermatique ainsi qu'à d'autres veines, entraînant une varicocèle de grade II ou III.

Symptômes

Dans la plupart des cas, une varicocèle ne produira aucun signe ou symptôme. Ce n'est que dans de rares cas qu'il présente des symptômes pouvant inclure les suivants :

  • La douleur varie d'un inconfort sourd à un inconfort aigu
  • La douleur augmente avec l'effort physique ou la position debout, surtout sur une longue durée
  • Douleur qui s'aggrave au fil de la journée
  • Fertilité altérée

Au fil du temps, vos varicocèles grossiront et deviendront visibles. Certains le décrivent comme un « sac de vers ». Cette condition peut également provoquer un gonflement du testicule, principalement du côté gauche.

Causes

Votre cordon spermatique est responsable du transport du sang vers et depuis les testicules. Il n’y a pas de cause exacte à cette maladie. Cependant, beaucoup pensent qu’il se crée lorsque les valvules situées à l’intérieur des veines du cordon spermatique interrompent d’une manière ou d’une autre le bon flux sanguin. Le reflux qui en résulte peut provoquer une dilatation ou un élargissement des veines, entraînant des dommages aux testicules et une détérioration de la fertilité.

Quand voir un médecin

Puisque dans la plupart des cas, il n’y a aucun symptôme associé aux varicocèles, aucun traitement n’est requis. Cela peut être découvert lors d’un examen physique de routine ou d’une évaluation de la fertilité. Cependant, si vous remarquez l'un des éléments suivants, vous devez appeler le 1860-500-2244 pour prendre rendez-vous immédiatement :

  • Gonflement ou douleur dans le scrotum
  • Une masse sur le scrotum
  • Testicules de différentes tailles
  • J'ai déjà eu une varicocèle
  • Avoir des problèmes de fertilité

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Les facteurs de risque

Il n’existe aucun facteur de risque significatif pouvant conduire au développement d’une varicocèle.

Préparation à la chirurgie

Voici quelques étapes à suivre pour vous préparer à l’intervention chirurgicale pour votre varicocèle :

  • Informez votre médecin des médicaments que vous prenez
  • Prendre les médicaments prescrits selon les directives du médecin
  • Raser la zone à traiter
  • Évitez de manger ou de boire pendant huit à douze heures avant l'intervention
  • Prendre un bain avant l'intervention
  • Organiser le transport et les soins
  • Demandez à votre médecin des instructions de suivi

Complications

Dans certains cas, une varicocèle peut entraîner les complications suivantes :

  • Atrophie (rétrécissement du testicule affecté)
  • Infertilité

Prévention de la varicocèle

La varicocèle ne peut pas être évitée. Même si cela n’arrive pas à tous les hommes, ils sont assez fréquents. En effet, pendant la puberté, leurs testicules se développent rapidement et doivent recevoir plus de sang.

Remèdes

Voici quelques remèdes qui peuvent vous aider contre la varicocèle :

  • Éviter certaines activités qui pourraient déclencher de la douleur ou de l'inconfort
  • Porter un jockstrap ou des sous-vêtements serrés pour soulager les symptômes
  • Application de compresses froides
  • Prendre des médicaments en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène

Traitement

Dans la plupart des cas, vous n’aurez besoin d’aucun traitement contre la varicocèle. Cependant, si cela provoque des douleurs, une infertilité ou une atrophie testiculaire, vous devrez peut-être consulter un traitement. Le but de la chirurgie est de fermer la veine affectée et de rediriger le flux sanguin vers les veines normales. Voici quelques-unes des méthodes de réparation :

  • Chirurgie ouverte – Dans ce cas, le chirurgien aborde la veine affectée à travers l'aine en pratiquant une incision sous l'aine ou dans l'abdomen.
  • Chirurgie laparoscopique – Dans ce cas, le chirurgien utilise un laparoscope pour réparer la varicocèle.
  • Embolisation percutanée - Dans ce cas, un tube est inséré dans la veine à travers l'aine ou le cou. Ensuite, le médecin libère une solution ou des serpentins qui provoquent des cicatrices et créent le blocage.

Conclusion

Si votre fertilité vous inquiète, vous pouvez demander à votre médecin quelle intervention chirurgicale pourrait vous aider à traiter la varicocèle et à améliorer vos chances d'avoir un enfant.

Références:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771#

https://www.healthline.com/health/varicocele

https://www.webmd.com/men/what-is-varicocele

Comment se forme une varicocèle ?

Les veines ont des valves qui garantissent que le flux sanguin est dans la bonne direction. Cependant, si les valvules de la veine testiculaire ne fonctionnent pas correctement, le sang s'accumule dans le scrotum, entraînant une varicocèle.

Les varicocèles sont-elles courantes ?

Oui, ils sont très courants, mais pas dangereux. En fait, chez de nombreux hommes, les varicocèles passent inaperçues tout au long de leur vie.

Y a-t-il des problèmes associés aux varicocèles ?

Oui, les trois principaux problèmes associés aux varicocèles sont l’inconfort scrotal, la diminution de la production de testostérone et la fertilité altérée.

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